卫计局对标一流述职报告0 本文简介：
县卫计局“改革创新、奋发有为”对标一流述职报告县卫计局党组书记、局长XXX（二○一九年三月二十五日）各位领导、同志们：按照县委“改革创新、奋发有为”大讨论活动统一安排，现将我局对标一流述职报告如下：一、2018年度重点工作完成情况（一）全面深化医药卫生体制改革1.深入推进县乡医疗机构“一体化”改革。
卫计局对标一流述职报告0 本文内容：
县卫计局“改革创新、奋发有为”
对标一流述职报告县卫计局党组书记、局长
XXX
（二○一九年三月二十五日）各位领导、同志们：
按照县委“改革创新、奋发有为”大讨论活动统一安排，现将我局对标一流述职报告如下：
一、2018年度重点工作完成情况
（一）全面深化医药卫生体制改革
1.深入推进县乡医疗机构“一体化”改革。在去年成立医疗集团的基础上，不断强化医疗集团的管理力度，进一步深入推进和完善县乡医疗机构一体化改革。县医疗集团成立了八大管理中心和六个业务中心，实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制，将乡镇卫生院的人、财、物全部集权于医疗集团，以医疗集团乡镇分院的形式，采取“帮扶式、互惠式、造血式”一体化管理，从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇分院实施全方位帮扶，实现了优质资源共享，提高了全
县医疗卫生服务能力，构建了以县人民医院为龙头、乡镇分院（所）为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。
2.进一步巩固和完善医联体建设。以县人民医院为核心医院，与省肿瘤医院、市一医院、市三医院、市五医院、同煤总医院建立市县医联体；以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院建立了县乡医联体。通过医联体，上级医疗机构利用“在位+在线”服务方式为全县人民提供更加安全、有效、方便、优质、连续的医疗服务。2018年，上级医院有12名医师先后坐诊县医院，在位服务患者1268人次；利用“互联网+”远程在线服务患者256人次。
3.做实做细家庭医生签约服务。强化家庭医生签约服务政策宣传，探索与慢性病患者、老年人等重点人群长期签约机制，优化签约流程。由县级医院医生、乡街卫生院（社县卫生服务中心）医生、乡村医生、注册护士共组成签约服务团队，落实家庭医生签约人数累计达到23376户，60980人,覆盖率达32%；重点人群(糖尿病、高血压、结核病、严重精神障碍平病人)享受签约服务人数30170人,覆盖率达62%；建档立卡贫困人口享受签约服务人数32399人,签约率100%。
（二）全面提升医疗服务能力和水平
1.全面提升基层医疗服务能力。一是增加县级医疗机构服务内涵。县医疗集团人民医院增设了核磁共振检查室、恶性肿瘤化疗科、血液透析科和针灸理疗科，与上级医院共建医联体，增强了内一科、内二科、妇科、外科、检验科的服务能力和水平。县中医医院开设了住院部，增强了中医内科、心脑血管、糖尿病、针灸、按摩理疗等优势学科和特色专科服务能力水平，特别与省中医医院共建医联体添补了我县心脑血管中医特色诊疗的空白。二是全面提升乡镇卫生院的服务能力。县乡医疗机构一体化改革后，乡镇卫生院设置了急诊室、内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、康复科、全科、中医科、麻醉科等科室，进一步拓展了医疗业务范围，全面提升了基本医疗卫生服务能力水平，切实承担起了常见病、多发病的门急诊和首诊及住院服务。三是加大村卫生室达标建设力度。全县138个村卫生室标准化建设全部达标，农村医疗卫生服务体系日渐完善，农村卫生室基本医疗卫生保障服务能力得到提升。
2018年，全县县级医院接诊治疗103157人次，比上年同期提高了12%，业务量3958万元，比上年同期增加了8%；乡镇卫生（分）院及社县卫生服务中心接诊治疗12万人次，比上年同期提高了19%，业务量711.82万元，比上年同期增加了15%。
2．加强医疗机构内部管理，优化医疗服务质量。一是强化质量管理，引导医院进行科学化、系统化、精细化、专业化管理，使医院提升医疗质量的过程常态化，促进基层医疗机构不断提高医疗质量，持续提升服务能力与水平。二是优化服务流程。从细节入手,通过改善服务设施和环境，保证绿色通道的畅通，改进服务模式，规范窗口服务，推进预约诊疗、方便患者检查，改善门诊住院服务，落实为患者提供连贯的医疗服务，改善患者看病就医体验，提高患者满意度。三是加强医院信息化建设。通过信息化建设，既可以为临床工作提供便利，也可以利用信息技术手段规范医疗行为，提升医疗服务能力。
3．加强人才队伍建设，提升服务能力。一是实施基层卫生人才“强基工程”，加强以全科医生为重点的基层医疗机构人员配备，加强高层次、紧缺岗位人才培养、培训，提高诊治疑难疾病的医疗技术水平和服务能力，提升基层医疗卫生人才层次，健全基层医疗卫生人才队伍。二是进一步加强卫生人才的引进和培养力度，以等级医院创建和重点专科（专病）建设为平台，努力构建素质较高、数量众多、结构合理的人才梯队。三是进一步加强基层医疗机构医务人员临床适宜技术、适用技能的培训，组织做好医务骨干到县级医疗机构“务实进修”工作，切实提高培训效果。
今年面向社会为公开招聘了33名卫生医药类大学生充实到基层医疗机构医技岗位；举办各类医护专业技术考核、培训、竞赛等10期次，参加人员1638人次；全县参加继续教育的医技人员达2000多人次，有180名医技人员通过了技术职称晋级，其中，晋级为高级职称的2人，晋级为副高职称的6人，晋级为中级职称的90人。形成一支高、中、初级专业技术岗位结构比例较为合理的卫生人才队伍，为我县医疗服务能力提升提供强有力的支撑。
（三）扎实有效地推进健康扶贫工作
1.“因病致贫、因病返贫”信息实现动态管理。2018年初,全县共辖3镇7乡175村,共有贫困村80个,已脱贫34个,还有贫困村46个,建档立卡贫困人口16865户,38878人,其中,因病致贫返贫户3374户,5841人。2018年底，动态调整后建档立卡贫困人口14426户,32399人,因病致贫返贫人口5724户、10084人。
2.健康扶贫“双签约”工作全面开展。共组建乡村干部团队185个，家庭医生团队152个，参加签约服务的乡村干部894人，医护人员394人。全县建档立卡贫困人口享受家庭医生签约服务人数32399人,签约率100%；建档立卡贫困人口中因病致贫、因病返贫人群享受健康扶贫“双签约”服务的5724户，10084人，因病致贫返贫人口“双签约”服务
实现全覆盖。
3.贫困人口享受免收普通门诊挂号费和县域内住院实行先诊疗后付费政策。全县各医疗单位为贫困人口就医开辟了“绿色通道”，享受免收普通门诊挂号费，取消住院押金，实施“基本医保+大病医保+补充医疗保险+医疗救助”一站式结算服务。2018年，享受免收普通门诊挂号费政策的贫困人口83150人次,共免收普通门诊挂号费10285元，累计享受县域内“先诊疗后付费”贫困人口住院患者1896人次。
4.健康扶贫巡回医疗和大型义诊常态化。由县医疗集团组建16个团队，每个团队2名医生、1名护士，为农村居民开展健康宣教、培训指导、巡回医疗等服务。由县人民医院、县中医医院及西坪诺尔泰医院抽调医技人员下乡下乡进村开展义诊活动。共下派医务人员930人次，出动车辆288辆次，开展巡回医疗262次，组织大型义诊32次，免费体检6120人，接受诊疗12698人次，接受咨询群众约16780余人次，发放科普宣传资料20000余册，培训乡医及村医
520余人次，免除各类费用约28.2万元。
5.全面落实健康扶贫“三个一批”、“三保险、三救助”和“136”兜底政策。全面落实健康扶贫“三个一批”计划和“三保险、三救助”、“136”兜底政策，大病需救治141人，已救治141人；慢性病签约服务需救治6055人，已签约服务6052人；重病兜底需保障救治15人，已救治14人
;建档立卡人口住院患者累计6470人次，医疗总费用60491915.28元；救助各类大病医疗患者889人，发放救助金310.6万元；“136”政策报销51102056.9元，个人自付9389858.38元。
6.村级卫生室标准化建设全部达标。全县行政村175个，规划居住点156个，规划设置卫生室138个。财政投入824万元，新建卫生室49所，维修及扩建44所，移民搬迁公共设施同步实施，投资260万元新建26所，138所卫生室全部达到标准化建设要求,实现全覆盖。全县117个村卫生室共聘用乡村医生村医138人，有21个常驻人口较少的村由邻村村医服务，确保每个村卫生室有1名以上合格村医坐诊，实现了村医服务全覆盖，保障村村享有医疗服务。
7.为村级卫生室配置“全科医生助诊包”。投资100万元为村卫生室购置配置基本医疗设备，投资57万元配置手持医保终端结算系统，投资837万元为乡村医疗机构配置了“行走的医院”全科医生助诊包155套，通过互联网+医疗远程会诊，使患者不出家门就可接受北京专家的诊断服务，逐步实现大病诊断不出县、小病不出村，进一步提高了全县医疗服务保障水平。
（四）稳步提升公共卫生服务能力
1.扎实推进公共卫生服务均等化。全县人均基本公共卫生服务经费从2017年的50元提高到55元，免费提供14类56项基本公共卫生服务，为常住居民建立规范纸质居民健康档案136265份，电子档案132490份，建档率92.33%。实施高血压、糖尿病等慢性病规范管理。管理高血压患者12621人，规范管理12320人，规范管理率97.54%，管理人群中血压控制数8952人；管理糖尿病患者4351人，规范管理4208人，规范管理率96.71%，管理人群中血糖控制数2688人。发放各类基本公共卫生宣传资料近2.8万份(册），播放音像宣传1200余次，举办健康知识讲座69次，接受健康教育人数16789人；举办健康教育咨询975次，接受咨询人数近15258人。
2.进一步加强疾病防控能力。加强重大疾病防控和突发公共卫生事件安全风险监测能力建设，有序推进重大传染病防治工作。2018年，全县传染病防治共报告乙类传染病10种323例，丙类传染病5种234例。出生儿童预防接种建卡率100%，及时接种率97%，疫苗接种率均在99%以上。共管理艾滋病毒感染者和艾滋病病人17例，结核病防治管理结核病病人99例，管理严重精神障碍患者749例。
3.不断强化卫生监督工作。全面履行卫生计生监管职责，深入开展卫生计生法律法规落实情况的监督检查，严格落实监督检查频次，
以保障群众就医安全为目标，深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动；以保障群众饮水安全为目标，扎实开展生活饮用水卫生监督监测；以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标，统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。2018年先后出动车辆60多台次，出动执法人员300余人次，发放宣传资料1万余份，监督检查470余户次，提出监督意见162余条，下达责令限期整改通知书62份,查处违法违规案件16起，罚款2.38万元，组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查24次。
4.全面提高妇幼保健工作水平。先后开展了婚检、孕前检查、孕产期保健、儿童保健等覆盖生育全过程的基本医疗保健服务。全县接受孕期健康检查894人，农村适龄妇女“两癌”筛查20781人，享受免费产前筛查与诊断服务的孕产妇1519人。
5、全面提升计划生育管理水平。不断加强人口信息管理，建立流动人口计划生育双向管理县域协作机制，做好国家流动人口动态监测工作，约为2万多流动人口提供卫生计生各项服务。全面落实计划生育家庭奖励和扶助政策，对符合省四项奖励条件的独生子女父母扶助对象6741人，实施奖励311.25万元；对奖励扶助和特别扶助对象407人，实施奖励
46.36万元。
二、对标一流存在的差距基层医疗卫生专业队伍建设差距较大、服务能力不强；部分家庭医生签约服务质量不高、达不到相关工作要求；
一是一体化和医联体运行机制尚需进一步完善，各项制度还不够健全，整合优化县乡医疗卫生资源共享还需进一步深入探索，行政监管不到位需进一步强化监管力度。
二是专业人才不足，特别是临床一线专业技术人员紧缺，有些专业已出现断层现象，且编外人员多，流动性大，不利于人才培养，这对全县医疗卫生的长远发展较为不利。
三是部分单位落实健康扶贫工作不到位。部分单位对健康扶贫工作重视不够，宣传力度不够，提供的服务不够细、不够实，家庭医生签约服务还存在签而未约的情况。
四是全县中医药事业整体基础薄弱、中医药人才缺乏，中医药事业开展不均衡。
五是村医老龄化严重，业务收入低，工作积极性不高；村医进入和退出机制不健全，村医后备力量严重不足，村级卫生服务发展缺乏动力，村民就医无保障。
三、下一步思路打算
（一）继续深化医药卫生体制改革。一是进一步深入探索医疗机构一体化和医联体运行机制，整合优化县乡医疗卫生资源共享，完善和强化县人民医院远程医疗会诊系统，力争实现上与三甲著名医院、下与乡镇分院远程医疗会诊全面开通启用。二是完善医联体转诊转院机制，畅通双向转诊通道，推动分级诊疗格局形成。三是全面落实国家药物政策，巩固完善基本药物制度，深入推进医药采购两票制。四加快卫计局在医疗机构一体化改革后的角色转换，进一步强化对县医疗集团运行情况的行政监管力度，为一体化改革深入推进保驾护航。
（二）持续提升基层医疗服务能力。全面推行标准化乡镇卫生院建设和标准化村级卫生室建设，加强乡、村两级医疗机构的服务能力，切实承担起了常见病、多发病的门急诊和首诊及住院服务。坚持中西医并重，支持乡卫生院、社县卫生服务中心建设“中医馆”项目。加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养，探索实行村医“进退”机制，全面规范乡村医生考核、强化医德医风监管、规范开展岗位培训、统筹推进在岗村医养老保险制度。
（三）继续强化公共医疗卫生保障能力。进一步提高传染病预防控制的能力，全面落实综合性防治措施，继续做好H7N9禽流感、甲型H1N1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作，组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动，组织开展卫生应急知识竞赛活动，充分发挥公共卫生职能，加强传染病防治工作，提高全
县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作，加强免费产前筛查与诊断服务工作，提高孕产妇保健服务水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系，继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医，加大力度整顿个体医疗市场，规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作，积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作，推进农村改水改厕工作，改善农村卫生环境。四个必须助推医疗卫生教育事业大跨越台州的医疗卫生、教育事业要实现跨越式发展：▲必须解放思想，以事业的大发展体现解放思想的成效；▲必须提高站位，从全局出发谋全面发展、优质供给；▲必须拉高标杆，向全省一流看齐，办出高质量高水平；▲必须拿出魄力，集中力量、集中资源，超常规地干。▲要狠抓卫生投入，紧扣突出短板和紧缺资源，进一步优化布局，加快谋划和推进重大医疗项目，积极创建三甲医院，提升市县医疗首位度。▲要引进一流资源，紧盯全国排名靠前、全球百强医院加强合作，积极对接社会资本兴办特色医院，引项目的同时引专家、引名医，促进全市医疗供给大提升。▲要深入改革创新，扎实推进公立医院改革国家试点各项任务，巩固和深化市县医疗一体化改革成果，深化基层绩效分配改革，改出工作积极性，改出发展新活力。▲要突出为民导向，全面推行“妈妈式”服务，加强医德行风建设，进一步深化“双下沉、两提升”工程，大力推进智慧医疗建设，扩大“健康一卡通”通用范围，提高人民群众满意度。按照“学习先进、取长补短，追赶标杆、提升水平”的原则，开展工作对标对表活动，充分借鉴其它地方先进工作经验，推动全县卫生计生系统进一步解放思想，树立世界眼光，转变观念，创新思路，力争卫生计生各项工作更切合党中央、国务院、省委、省政府及市委、市政府和县委、县政府精神，确保全县有更多的工作位居全市前列，至少一项在全县位居前列，形成“比学赶超”的良好氛围。
三、活动内容各单位要对照北京、上海、广东、浙江、福建等地县相应先进的单位，全方位对标对表找差距，深入分析查找原因，逐条逐项整改落实，学习赶超标杆，努力缩小差距，加快发展和创新步伐，实现工作进位争先。四、活动步骤(一)拉高标杆找差距。选定对标对表标杆，各单位要对照北京、上海、广东、浙江、福建等地县选定一个单位的某项工作作为标杆。选定的单位有关工作要在全国有一定影响。县卫生计生委选定福建省厦门市卫生计生委的“互联网+医疗健康”(智慧医疗)、东莞市寮步镇家庭医生签约模式等作为我县卫生计生工作的标杆。(二)深入学习找问题。开展对标对表学习，各单位派员前往对标对表标杆单位实地学习考察，重点学习标杆单位的先进理念、创新思维、制度建设、奖惩激励、落实执行等方面的好经验做法，建立工作相互交流学习的长效机制。(三)消化吸收成实践。学习成果转化实践，各单位要结合实际，科学制定学习成果转化计划，把其他地方好经验好做法及时转化，推动本单位工作。在持续推进对标对表活动规范化、制度化的同时，在全县卫生计生系统掀起你追我赶、竞相发展的热潮。五、活动要求(一)提高思想认识。开展“拉高标杆争创一流”工作对标
对表活动，是借鉴它地经验，实现奋力赶超，加快推进宁都卫生健康事业高质量发展的重要举措；是推进“五型”机关建设，争先进位，争创新时期一等工作的重要途径。各单位务必高度重视，切实按照县委、县政府统一部署，主要领导亲自抓，精心制定方案，细化对标对表事项，扎实开展对标对表活动，确保各项活动取得实效。(二)拔高工作标准。要坚持高标准、严要求，向先进看齐，向一流看齐，敢于和先进地县对比，正视自己的差距，高起点谋划工作，高标准推进工作，高质量完成各项工作，推动政府各项工作再上新台阶。要注重建章立制，及时总结提炼工作成果，确保对标对表活动成效转化制度化、长效化。
卫计局对标一流述职报告0 本文关键词：述职报告，局对，标一流
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