专业核心能力训练在护士培训的应用

来源：76范文网　|　时间：2019-05-14 11:07:27　|　移动端：专业核心能力训练在护士培训的应用

专业核心能力训练在护士培训的应用 本文关键词：护士，核心，训练，能力，培训

专业核心能力训练在护士培训的应用 本文简介：【摘要】目的探讨专业核心能力训练在手术室青年护士培训工作中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年3月入科的22名手术室青年护士作为研究对象，根据手术室专业特点及护理要求，制定专业核心能力训练方案，结合手术室护士的核心能力与层级确定培训重点，对其统一实施专业核心能力训练。比较专业核心能力训练实

专业核心能力训练在护士培训的应用 本文内容：

【摘要】目的探讨专业核心能力训练在手术室青年护士培训工作中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年3月入科的22名手术室青年护士作为研究对象，根据手术室专业特点及护理要求，制定专业核心能力训练方案，结合手术室护士的核心能力与层级确定培训重点，对其统一实施专业核心能力训练。比较专业核心能力训练实施前后手术室理论知识、实践操作考核成绩及护理不良事件发生情况。结果手术室青年护士专业核心能力培训后理论知识与实践操作考核成绩明显高于培训前，差异有统计学意义(P＜0．05);培训后护理不良事件发生情况明显低于培训前，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论对手术室青年护士实施专业核心能力训练，能够有效提高其综合能力、手术配合质量，减少护理不良事件发生，提高手术室护理质量。

【关键词】青年护士;手术室;专业核心能力;护理质量

护士专业核心能力是指不同岗位、专业类别的护理人员在担任专业性护理工作各种预期角色时，为保证高质量完成专业性工作任务而应具备的能力，包括技能、知识与态度［1］。具体到医院手术室，护士专业核心能力则主要指手术室专业基础知识与技能应用、安全管理、消毒隔离管理、专业知识与实践、应急协调、科研质控等能力。手术室作为医院的一个重要部门，其护士的专业核心能力水平将直接影响到手术室的整体工作质量［2］。因此，本研究对手术室青年护士实施系统的专业核心能力训练，取得了良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2015年3月至2017年3月入科的22名手术室青年护士作为研究对象，均在手术室工作＜3年，护士职称。其中大专13名，本科9名;年龄20～25岁，平均(22．3±3．6)岁;根据医院手术特点、护理部层级管理制度、护士手术室工作经历、工作能力等对入组护士进行层级划分，共分为N0～N45个等级，其中N0级10名，N1级12名。

1．2方法

1．2．1组建核心能力培训小组由副主任护师(1名，手术室工作时间≥10年)、主管护师(5名)组成核心能力评估与培训小组。副主任护师任组长，其余为组员。组长负责监督、指导、检查、考核工作，组员负责核心能力模块的建立、实施与考核工作。1．2．2建立专业核心能力训练模块根据《专业护士核心能力建设指南》［3］相关内容，结合外科手术特点建立手术室专业护士核心能力模块，包括消毒隔离知识与管理、专业基础知识与技能应用、应急与协调、围术期患者管理、安全管理知识、专科专业知识与实践以及教育、质控与科研7个方面的能力培训。在对手术室护士进行层级划分的基础上确定各层级护士核心能力培训重点，N0级护士的核心能力培训重点为手术室专业基础知识与技能、消毒隔离知识与管理、安全管理知识，N1级护士的核心能力培训重点为专业理论知识与时间、安全管理、消毒隔离知识与管理，N2级护士的核心能力培训重点为专业理论知识与时间、围术期患者管理、应急与协调，N3级护士的核心能力培训重点为应急与协调、围术期患者管理，N4级护士的核心能力培训重点为应急与协调以及教育科研方面［4－5］。1．2．3专业核心能力训练的实施手术室青年护士的专业核心能力训练由理论与实践操作组成，理论培训侧重于手术室基础知识、安全管理、消毒隔离管理、专科手术理论知识;实践操作训练侧重于手术配合能力、体位摆放及皮肤管理、基础操作及仪器使用、应急与协调综合能力。专业核心能力训练由核心能力培训小组成员负责实施，授课老师均为本科以上学历，主管护师以上职称，专业知识扎实，手术配合娴熟，表达能力、专业技能及责任心强。理论授课共24学时，实践操作培训共2周。1．2．3．1N0级护士(1)手术室工作第1～3个月主要进行手术室基本理论知识培训，在上级护士指导下完成妇产科及普外科一、二级手术的台上配合，患者体位摆放理论培训，由上级护士指导充分掌握手术室应急预案内容及理论知识，手术室基础操作培训，考核通过后方能进入下一阶段培训。该阶段主要培养护士的手术室专业基础知识与技能应用能力。(2)手术室工作第4～12个月主要进行基本理论知识、安全管理知识、消毒隔离管理知识、解剖知识培训。实践操作方面需在上级护士指导下完成妇产科及普外科一至三级手术的台上配合;掌握患者体位摆放原则，学会垂头仰卧位、平卧位的正确摆放;了解手术室基础操作及妇产科和普外科常用仪器的使用;掌握手术室常见差错事故的预防方法;掌握正确的心肺复苏方法，学会使用手术室各种急救设备。这一阶段要对上一阶段学习的手术室专业基础知识与基本技能进行巩固，强化消毒隔离管理、安全管理能力，以提升专科理论知识及操作实践能力水平。1．2．3．2N1级护士手术室工作时间2～3年，理论培训侧重于消毒隔离管理、安全管理、围术期患者安全管理、应急预案处理流程及各专科理论知识。实践操作培训内容包括独立完成各专科一至三级手术的台上配合，以及一、二级手术的巡回配合;上级护士指导下学习并掌握常见手术体位的正确摆放;学习并掌握各专科常用仪器的使用方法;在上级护士指导下完成手术室差错事故的安全防范，参与手术室应急预案的实施。1．2．4专业核心能力考核专业核心能力培训完成后统一考核，考核内容由理论知识与实践操作两部分组成。(1)N0级护士。手术室工作时间1～3个月，考核内容为手术室基本理论知识和10项手术室基础操作;手术室工作时间4～12个月，考核内容为手术室基本理论知识、安全管理知识、解剖知识、消毒隔离知识以及10项手术室基础操作、体位摆放(垂头仰卧位、平卧位)、仪器使用(妇产科、普外科)、手术配合质量、急救操作。(2)N1级护士。考核内容为消毒隔离知识、各专科理论知识、安全管理知识、应急预案流程、围术期患者安全管理知识以及10项手术室基础操作、常见体位摆放、常见仪器使用、手术配合质量、患者访视、应急情况处理。

1．3观察指标

(1)比较手术室青年护士专业核心能力培训前后的手术室理论知识考核成绩与实践操作考核成绩。(2)比较手术室青年护士专业核心能力培训前后护理不良事件发生情况。1．4统计学处理采用SPSS20．0统计学软件，计量资料比较采用配对t检验，计数资料比较采用χ2检验。检验水准α=0．05。

2结果

2．1手术室青年护士专业核心能力培训前后理论知识与实践操作考核成绩比较手术室青年护士专业核心能力培训后理论知识与实践操作考核成绩均明显高于培训前，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。2．2手术室青年护士专业核心能力培训前后护理不良事件发生情况比较手术室青年护士专业核心能力培训后护理不良事件发生情况低于培训前，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表2。

3讨论

医院对于青年护士的培训多采用“岗前培训+科内强化培训+师徒带教培训”模式，其中岗前培训时间多为1个月，科内强化培训时间为2～4周，强化培训结束后进行师徒带教培训［6］。但是，师徒带教培训模式有较强的主观性，缺乏整体性与系统性，师徒带教培训以临床实践操作为主，理论知识带教明显不足。目前，国内医院的手术室专业护士培训还不够成熟，本院开展的专业核心能力培训是一种全新的培训模式，在专业护士培训工作中也是一次全新的探索与尝试。在手术室专业核心能力培训中，根据手术室护士的能力水平进行分层，对各层级护士制定相应的核心能力培训目标，明确各层级护士的核心能力培训重点，有较好的针对性与科学性。对于手术室青年护士的核心能力培训，既重视实践操作能力的培训，也重视手术室基础知识、专科理论知识的学习，对于培养青年护士的临床思维能力以及善于发现问题、解决问题的能力具有重要作用［7］。本研究结果显示，手术室青年护士专业核心能力培训后理论知识与实践操作考核成绩明显高于培训前，说明分层级的专业核心能力培训能够有效提高手术室青年护士对手术室相关基础知识的掌握水平，提升其临床实践操作能力，这与国内相关文献报道［8］结论相符。本研究结果还显示，手术室青年护士专业核心能力培训后护理不良事件发生率明显低于培训前，说明手术室青年护士在培训过程中能够循序渐进地掌握手术室专科理论知识与技能，不断提升自己的临床操作技能，减少护理差错，同时能够与手术医师配合更加密切，从而提高手术质量，最终获得手术医师与患者的双重认可。综上所述，对手术室青年护士实施专业核心能力训练，能够有效提高青年护士的综合能力、手术配合质量，减少护理不良事件的发生，提高手术室护理质量，临床应用优势显著，值得推广应用。

参考文献

［1］孙虹，李彩福．吉林省ICU护士核心能力现状及影响因素分析［J］．重庆医学，2016，45(34):4887－4889．

［2］姜玉，雷永慧，冯苹，等．专科护士核心能力培养状况与策略［J］．中国医刊，2018，53(5):489－492．

［3］杨旭红，董敏，郑敏，等．以核心能力为导向的进阶式课程在伤口造口专科护士培训中的应用［J］．重庆医学，2018，47(12):1607－1609，1615．

［4］陈鸿慧，阮凤，蓝芳．浅析影响县级医院执业护士核心能力的因素［J］．世界最新医学信息文摘，2018，18(22):12－14．

［5］朱卫华，王成中，覃煜，等．ICU低年资护士核心能力与自我效能感、工作投入的相关性分析［J］．蚌埠医学院学报，2018，43(2):271－274．

［6］钟玉娟，尹瑞华，吴炯松，等．基层医院专科护士核心能力培训体系的构建及效果评价［J］．护理实践与研究，2017，14(4):88－90．

［7］沈曼璇，陈妙虹，柯彩霞，等．核心能力本位教育模式在老年专科护士护理实践培训中的应用［J］．现代临床护理，2017，16(1):69－74．

［8］陈娟，容淑恒，李家美．急诊专业护士核心能力训练对提高专科护士能力的影响［J］．护理实践与研究，2017，14(16):118－119．

作者：袁作芝周秋荣李大凤

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