盆底肌力减退患者实施盆底康复治疗的效果研究 本文关键词：减退，康复，患者，效果，实施
盆底肌力减退患者实施盆底康复治疗的效果研究 本文简介：摘要： 产后盆底肌力减退是由于产妇分娩过程对盆腔结构造成损伤,导致盆底功能发生障碍,是产妇产后常见并发症。近年来发病率呈递增趋势,常伴有尿路感染、反复性阴道炎和阴道松弛等情况,严重地影响患者的身心健康。本文对2018年1～6月在我院就诊的确诊为盆底肌力减退患者分别实施了常规治疗与盆底康复治疗,对比其
盆底肌力减退患者实施盆底康复治疗的效果研究 本文内容：
摘 要： 产后盆底肌力减退是由于产妇分娩过程对盆腔结构造成损伤, 导致盆底功能发生障碍, 是产妇产后常见并发症。近年来发病率呈递增趋势, 常伴有尿路感染、反复性阴道炎和阴道松弛等情况, 严重地影响患者的身心健康。本文对2018年1～6月在我院就诊的确诊为盆底肌力减退患者分别实施了常规治疗与盆底康复治疗, 对比其治疗效果, 现报告如下。
关键词： 产后，盆底康复治疗，盆底肌力减退，临床价值
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2018年1～6月在我院就诊的确诊为盆底肌力减退患者82例为研究对象, 所有患者均为阴道分娩。根据治疗方式不同将其分为观察组和对照组, 每组各41例。观察组:年龄21～34岁、平均 (28.21±1.25) 岁, 初产妇27例、经产妇14例;对照组:年龄20～35岁、平均 (28.41±1.22) 岁, 初产妇28例、经产妇13例。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 均衡可比。
1.2 方法
对照组给予常规疗法, 包括告知患者引起盆底肌力减退的主要原因, 进行盆底肌力训练的方法和技巧, 使其能够在家中自行进行训练, 治疗1个月。观察组行产后盆底康复治疗, 具体方法为: (1) 电刺激治疗。采用法国生产的PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪, 频率为50～80 Hz (具体频率以患者的实际承受能力进行调整) 。操作前排空大小便, 取半卧位, 在治疗过程中要把握好强度, 以患者无疼痛感且能够感觉到盆底肌肉有强力跳感或收缩感为准;利用生物反馈仪, 通过仪器屏幕上的压力波形对患者的盆底肌肉收缩训练情况进行观察, 每次30 min, 每周2次, 共治疗5周。 (2) 肛提肌训练。指导患者做肛门括约肌收缩训练, 先向上提起肛门, 然后放松, 调整呼吸后再次向上提起肛门, 训练时要注意放松身体的其他部位, 每次重复上述动作15 min, 每日2次, 14次为1疗程, 共8个疗程。
1.3 观察指标
记录两组盆底肌力的恢复情况。盆底肌力分5级:感觉到自身的肌肉有轻微收缩, 但不持续为1级;能明显察觉肌肉收缩, 但持续时间仅为2 s为2级;肌肉收缩后, 产妇的手指能够向前、向上运动, 且持续3 s为3级;肌肉能够有力收缩, 且可对手指压力进行阻挡, 持续4 s为4级;肌肉能够有力收缩, 且可持续5 s以上与手指压力进行对抗为5级。盆底肌力<3级判定为异常[1]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计学软件处理数据, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组:1级4例、2级5例、3级9例、4级8例、5级15例, 异常9例占21.95%;对照组:1级12例、2级10例、3级8例、4级7例、5级4例, 异常22例占53.66%。观察组盆底肌力恢复情况明显优于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
女性生殖器官功能的正常维持需要依赖盆底肌肉、子宫韧带和筋膜等, 若盆底结构发生退化、缺陷或损伤, 会造成盆底功能障碍, 降低患者的生活质量。以往采用常规疗法对盆底肌力减退患者进行治疗, 虽然能够获得一定效果, 但预后效果并不理想。盆底康复治疗包括电刺激治疗和肛提肌训练。电刺激是在阴道内放置电极, 通过向其传递不同程度的电流刺激盆底肌肉和神经, 使盆底肌肉的弹性增强, 达到促进盆底收缩强度增加的目的[2];另外, 电刺激治疗还能够根据自身的反射性作用对压力性尿失禁症状进行抑制。肛提肌训练是让患者有意识地对自身的盆底肌肉进行自主收缩, 使盆底肌的收缩时间延长, 盆底功能逐渐恢复正常[3]。本文结果显示, 采用盆底康复训练的观察组的盆底肌力恢复情况优于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。提示盆底康复训练更有助于改善患者的盆底肌力情况, 能恢复盆底肌肉弹性, 减少并发症的发生, 加快身体康复进程。综上所述, 对产后盆底肌力减退患者实施盆底康复训练有助于促进盆底功能的恢复, 效果优于常规疗法, 值得在临床应用推广。
参考文献：
[1]张艳.产后盆底康复治疗对产后盆底肌力减退的治疗效果分析[J].实用妇科内分泌杂志 (电子版) , 2018, 5 (13) :14, 17.
[2] 黎琪.产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响研究[J].医学信息, 2017, 30 (4) :69-70.
[3]杨卫.对产后发生盆底肌功能障碍的患者进行盆底肌肉康复治疗的效果观察[J].当代医药论丛, 2017, (24) :73-75.
盆底肌力减退患者实施盆底康复治疗的效果研究 来源：网络整理
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