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吗丁啉的副作用

来源:建材加盟网 | 时间:2017-04-22 07:47:44 | 移动端:吗丁啉的副作用

篇一:吗丁啉多潘立酮片说明书

多潘立酮片说明书

【药品名称】

通用名:多潘立酮片

英文名:domperidone tablets

汉语拼音:duopanlitong pian、

【成分】本品每片含多潘立酮10毫克,辅料为:淀粉0.03克,羟丙甲纤维素0.04克。

【性状】白色片。

【作用类别】本品为胃肠促动力药类非处方药药品。

【适应症】用于消化不良、腹胀、上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。剂型:片剂

【规格】10毫克。

【用法用量】口服。成人一次一片,一日三次,饭前15-30分钟服用。

【不良反应】1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。

2.有时导致血清泌乳素水平会升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可

恢复正常。【禁忌】嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。

【注意事项】

1.孕妇慎用,哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。

3.心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。

4.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6.本品性状发生改变时禁止使用。

7.请将本品放在儿童不能接触的地方。

8.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

9.儿童、老年患者等应在医师指导下使用。

【药物相互作用】

1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素如红霉素,hiv蛋白酶抑制剂类抗艾 滋病药物及奈法唑酮等合用。

2.抗胆碱能药品如痛痉平、溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用,不宜与本品同服。

3.抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低本品的生物利用度,不宜与本品同服。

4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【药理作用】本品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。

【贮藏】遮光、密封,25℃以下保存。

【包装】铝塑板包装, 18片/板/盒,24片/板/盒,30片/板/盒;

【有效期】暂定24个月。

【执行标准】国家食品药品监督管理局标准ybh00472009

【批准文号】国药准字h20093043

【说明书修订日期】2009年02月10日

吗丁啉(多潘立酮)有哪些副作用?

来源:万药网

时间:2012-05-25

点击数:19925

万医生导读:我们都知道吗丁啉(多潘立酮)是促胃动力药。其主治上腹饱胀、上腹疼痛、胃肠胀气、恶心呕吐等消化不良症状。多潘立酮是一种比较安全的药物,不易通过血-脑脊液屏障,一般不会产生中枢副作用。然而是药三分毒,再安全的药物也是有毒副作用的。下面小编带你一起来看看吗丁啉(多潘立酮片)有哪些毒副作用吧!

我们都知道吗丁啉(多潘立酮)是促胃动力药。其主治上腹饱胀、上腹疼痛、胃肠胀气、恶心呕吐等消化不良症状。因为吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃至食道反流,增加胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,从而抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流。

吗丁啉中的多潘立酮是一种比较安全的药物,不易通过血-脑脊液屏障,一般不会产生中枢副作用。然而是药三分毒,再安全的药物也是有毒副作用的。下面小编带你一起来看看吗丁啉(多潘立酮片)有哪些毒副作用吧!

1.常规剂量应用时,吗丁啉的副作用发生率不到7%,主要包括口干、头痛、偏头痛、高泌乳素血症,随血浆催乳素水平升高,可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等症状。部分病人可能出现一过性腹部痉挛或皮疹。有镇静作用,可引起倦怠、嗜睡、头晕等。

2.中枢多巴胺受体被抑制:由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。

3.导致妇女泌乳:有些患者在服用吗丁啉时,可出现女性泌乳、男性乳房发育、女子月经不调、哮喘发作、锥体外系反应,以及便血、大便失禁等。其机制可能为催乳素(prl)的释放、脑垂体漏斗部多巴胺抑制。吗丁啉可以到达这一部位,并有拮抗多巴胺的作用,使prl分泌增加,从而引起泌乳;影响卵巢激素的分泌,导致月经周期异常;阻滞脑内多巴胺的功能,使乙酰胆碱系统处于亢进状态,从而出现锥体外系反应。吗丁啉引起的上述不良反应,常随停止服用吗丁啉或使用拮抗药物而消失。

因此在临床应用吗丁啉药物时,如发现异常现象就要立即停止使用。决不要只注意到它的较好疗效,而却忽略了它的副作用。

特殊人群服用吗丁啉(多潘立酮片)有哪些注意事项?

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇:本品用于孕妇的经验有限。尚不清楚其对人体的潜在危害。但在一项用大鼠进行的研究中,在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的10倍)下,多潘立酮显示了生殖毒性。因此,对于孕妇,只有在权衡利弊后,才可谨慎使用本品。

哺乳期:哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用本品达最高推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害。因此,哺乳期妇女在使用本品期间,建议不哺乳。

【儿童用药】

罕见婴幼儿神经方面的副作用。由于婴儿在出生后的前几个月内代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面的副作用的发生率比小儿高。因此,建议对新生儿、婴儿和幼儿应准确制定用药剂量,并严格遵循。药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它原因。

【老年用药】老年患者用药同成人,肝肾功能及心脏病患者慎用或遵医嘱。多潘立酮片副作用是?

来源:健客网 发布时间:2014/4/8 20:38:55

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导读:多潘立酮片主要成分为:多潘立酮化学名:5-氯-1[1-[3-(2-氧-1-苯并

咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。分子式:c22h24cln5o2。那么,多潘立酮片副作用是?

多潘立酮片 ¥7.4

多潘立酮片主要成分为:多潘立酮化学名:5-氯-1[1-[3-(2-氧-1-苯并咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。分子式:c22h24cln5o2。那么,多潘立酮片副作用是?多潘立酮片的副作用如下:

1.中枢神经系统:①偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等;②锥体外系症状:在常用剂量时多潘立酮极少出现中枢神经系统症状,罕见有出现张力障碍性反应的报道;③国外有静脉大剂量使用多潘立酮引起癫痫发作的报道,但国内无此制剂。

2.内分泌/代谢系统:多潘立酮片是一种强有力的催乳激素释放药,使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛;也有致月经失调的报道。

3.消化系统:偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。

4.心血管系统:国外报道本药静脉注射可出现心律失常。

5.皮肤:偶见一过性皮疹或瘙痒。

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健客网在这里祝大家身体健康,万事如意!!篇三:吗丁啉

吗丁啉

商品名称:吗丁啉

【成份】

本品每片含主要成份多潘立酮10毫克,

辅料为:淀粉、氢化棉籽油、乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚维酮k90、预胶化淀粉、十二烷基硫酸钠。

【适应症】

用于消化不良、腹涨、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

【规格】

每片10毫克

【用法用量】

1、成人:治疗上消化道动力失调,成人常用口服剂量为每次1片(10mg),每日3~4次,饭前15~30分钟或就寝时服用。对病情严重或已产生耐受性的患者,可增至每次2片(20mg),每日3~4次或遵医嘱。对因服用抗帕金森氏症多巴胺受体激动剂而导致的恶心呕吐,成人可采用口服剂量每次2片(20mg),每日3~4次。对于因静滴抗帕金森氏症多巴胺受体激动剂引起的恶心呕吐,治疗剂量还需增加。

2、2岁及以上儿童:按体重每次0.2~0.3mg/kg,每日3~4次,最大剂量每日不超过30mg。

【不良反应】

1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦耽嗜睡、头晕等。

2.有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。

3.罕见情况下出现兴奋,闭经;

4.非常罕见的不良反应包括血管神经性水肿、过敏反应、瘙痒、肝功能检验异常,惊厥、荨麻疹、锥体外系副作用(如流涎、手颤抖等,这些症状在停药后即可自行完全恢复。)

【禁忌】

1.嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用;

2.已知对多潘立酮或本品任一成分过敏者禁用;

3.增加胃动力有可能产生危险时(例如:胃肠道出血、季节性梗阻、穿孔)禁用;

4.分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)患者禁用;

5.禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延长qtc间期的cyp3a4酶强效抑制剂(例如:氟康唑,伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素)合用。

【注意事项】

1.孕妇慎用,哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。

3.心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。

4.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6.本品性状发生改变时禁止使用。

7.请将本品放在儿童不能接触的地方。

8.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

9.本品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。

10.当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用肘,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与本品同时服用。

11.由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能损害的患者慎用。

12.严重肾功能不全(血清肌酐>6毫克/100ml即>0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程度将服药频率减为每日1-2次,剂量应咨询医师或药师,此类患者长期用药时需定期检查。

【药物相互作用】

1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑、大环内酯类抗生素如红霉素、hiv蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。

2.抗胆碱能药品如痛痉平、溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用。不宜与本品同服。

3.抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低本品的生物利用度,不宜与本品同服。

4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

5.由于多潘立酮具有胃动力作用,因此理论上会影响合并使用的口服药品(尤其是缓释或肠衣制剂)的吸收。然而,对于服用地高辛或对乙酰氨基酚血浆药物浓度已处于稳定水平的患

者,合用多潘立酮不影响其血药浓度。

6.多潘立酮不增强神经抑制剂的作用。

7.多潘立酮会减少多巴胺能激动剂(如溴隐亭,左旋多巴)外周副作用,如消化道症状、恶心及呕吐,但不会拮抗其中枢作用。

8.与钙拮抗剂(如:地尔硫草和维拉帕米)和阿瑞吡坦合用会导致多潘立酮的血药浓度增加。

【药物过量】

过量服用,易致便秘。

【药理作用】

本品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。

【性状】

本品为白色片。

【贮藏】

遮光、密闭保存。

【包装】

铝塑泡罩板包装.30片/板/盒。

篇二:浅谈吗丁啉成败

论成败

——浅谈吗丁啉与斯达舒

产品竞争的成败首先要从产品本身来分心区别分析。

产品形态等强烈暗示,吗丁啉是一个治疗较严重病症的药品。吗丁啉的品牌名、产品名(多潘立酮)、包装盒、白色药片等产品形态,都有非常明显的西药,甚至处方药特征,加之消费者第一次服用吗丁啉主要由医生处方开出,这些信息综合起来,给消费者一种强烈暗示——这是一个治疗较严重病症的药品,药效较强。按照消费者对于药品的一贯认知:药效越强,副作用也越大,在不得不吃时才服用,更不能经常吃。而调查数据显示:消费者认为消化不良是“常见的小毛病”的超过50%。显然,对于消化不良这个小毛病,特别是饮食不当引发的消化不良,用点酵母片之类“小药”就可以了,药效较强的吗丁啉并非首选。

斯达舒功能主治:用于胃溃疡、十二指肠溃疡、各类慢性胃炎(浅表、萎缩性、糜烂性等)、胃酸过多、胃痉挛等。

吗丁啉适应症

①由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状,包括:恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀,以及由于返流引起的口腔和胃烧灼感。

②各种原因引起的恶心呕吐:如功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)治疗等。

用于治疗伴有胃排空缓慢及食道返流的消化不良,及由于偏头痛、血液透析、手术后及放射治疗等各种原因所引起的呕吐、恶心、打嗝。

助消化药多含有消化酶的成分,主要适用于消化液分泌不足,如消化功能低下、食欲不振的儿童和老人。吗丁啉则与之完全不同。助消化药是通过化学作用来促进消化,吗丁啉则属促胃肠动力药,它通过促进胃肠道蠕动的物理作用来促进消化,主要适用于各种胃肠“动力不足”情况。

斯达舒主治的是常见病症,潜在市场要大过吗丁啉。

其次从它们的广告策略来来区别分析。

吗丁啉的广告是“胃动力不足,请用吗丁啉。”而斯达舒的广告是“胃酸、胃胀、胃痛。”两者做出的对比是斯达舒通过广告让人知道的是病的表征,而吗丁啉让人知道的是病的内在原因,而一般的非专业人士都只能认识并通过病的表征来进行选择药品,因此斯达舒在广告形式中无形的就为自己扩大了市场。

为吗丁啉重新选择目标市场

由于“日常助消化用药”的定位,占据的是一个“空白市场”,而且市场上并未出现以年龄划分的“专业品牌”,所以成美建议放弃过去对助消化市场进行年龄细分的做法,全力开拓整个日常助消化药的品类市场,用一个产品覆盖所有的目标人群。与此同时,建议西安杨森积极储备新品,如儿童专用型助消化产品,待竞争成熟后,强力推出,自行细分市场。同时指出,鉴于“日常助消化用药”定位的第一步是针对酵母片、乳酶生等产品要市场份额,而这些没有品牌,仅靠低价渗透的产品,除了在省会城市有一定的市场外,二、三线城市才是他们的主要销售来源。因此,西安杨森实施的 “渠道扫荡战”的结果也将直接影响这一战略的实施,应务必确保成功。确立了“日常助消化用药”的品牌定位,就明确了营销推广的方向,也确立了广告的标准,所有的传播活动就都有了评估的标准,所有的营销努力都将遵循这一标准,从而确保每一次的推广在促进销售的同时,

都对品牌价值(定位)进行积累。

篇三:消化内科用药的禁忌和慎用

奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂,,具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌等作用,广泛应用于胃十二指肠、胃食管返流病、上消化道出血等治疗,效果良好。PPI主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。由于奥美拉唑抑制肝药酶活性,与华法地西泮、苯妥英钠等药合用,可使上述药物体内代谢减慢。慢性肝病有肝功能减退者,用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用,避免造成急性肾功能衰竭!

1. 柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一,由于该病常出现黏液脓血便,临床上常同时应用抗

生素进行治疗。柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收,但最终通过胆汁重新回到肠道,与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)。该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。若同时应用抗生素,将破坏肠道菌群使细菌量减少,影响药物的分解,降低疗效。近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。因此可不受抗生素应用的影响。

2.胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。生态制剂是临床主要的治疗药物之一,一般无需应用抗生素。常用的活菌制剂有两类,一是使用需氧菌消耗肠道内氧,使之成为厌氧环境,促使厌氧菌生长,恢复菌群的平衡,该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂(整肠生)、醋酸菌(米雅BM颗粒、宫入菌)、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。另一类则直接补充肠道正常菌,如丽珠肠乐(双歧杆菌活菌制剂)、培菲康(含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌)、妈咪爱(含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌)、聚克通(含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌)、佳士康(肠球菌活菌制剂)等。活菌制剂原则上不与抗生素合用以免影响疗效。若需同时应用抗生素以控制严重感染,可错开服药时间,或考虑应用死菌制剂(如乐托乐)或酵母菌制剂(如亿活胶囊),该类药物不受抗生素的影响。

H2受体拮抗剂可能诱发精神病复发,既往有该病史的病人最好不用。

枸橼酸泌钾在临床上主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎等,不良反应少而轻,重金属铋具有神经毒性,可引起急性可逆性脑病,表现为精神紊乱、肌痉挛性收缩、运动失调等。用药期间血铋浓度持续在0.24~0.48ūmol/L,应考虑停药。禁用于孕妇及肾功能不全者。

曾见过个别病人应用吗丁啉正常剂量(10mg tid)后出现锥体外系症状的(震颤),停药后症状消失

胃复安服用超量可致锥体外系反应较常见

和爽、恒康正清等肠道检查准备药物有消化道出血禁用.

法莫替丁可降低白细胞,白细胞减少症患者慎用.

H2受体阻滞剂可致阳痿而病人羞于启齿。

吗叮林可致女性月经延后,停药后缓解。

上消化道出血时用垂体至治疗量时(0.1-0.4u/h)时要注意低钠血症,我们科已出现两次低钠血症----脑水肿-----抽搐的情况。还不敢给病人家属讲。

1、 专科药物对其他疾病的禁忌,如:H2受体阻滞剂忌用于白细胞减少的病人,垂体慎用于冠心病者;

2、非专科药物对专科疾病的禁忌,如:NSAID忌用于消化性溃疡病人。

部分抗微生物(抗生素)药物在消化内科临床较常用,禁忌症也常被忽视,如:

喹诺酮类可导致18岁以下患者软骨发育异常,因此应禁用。

甲(替)硝唑可致血细胞减少、神经系统症状、并可能有致畸作用,哺乳 期妇女及妊娠3个月以内的妇女、中枢神经疾病和血液病患者禁用。

大环内酯类抗生素肝病患者也不宜选用。

另外止吐药物氯丙嗪对肝脏的毒副作用也应警惕。

肠炎腹泻时不要轻易用止泻药,以免加重因毒素潴留吸收增加导致中毒加剧。

急性胆囊炎,胆管炎,胆道阻塞时禁忌使用熊去氧胆酸等利胆药。

头孢他啶可致精神症状。我在给昏迷的病人用头孢他啶抗菌时,病人醒来

后,却出现喊叫等精神症状,经他人提醒,停用头孢他啶两天后,精神症状

消失

1 PPI可有极少数人过敏,引起皮肤大面积的皮疹,曾碰到一例患者

2 曾碰到一例应用雷尼替丁,当晚发生精神症状,停用后未再发生

一个偶然的机会,在一本杂志上看到一个方法:654-2 10mg+氨基比林 2ml im 治疗各种原因引起的腹痛.药理书上说解热镇痛药对胃肠道作用不明显,所以一笑了之.有次遇一肠痉挛病人,给予654-2 10mg Im ,半小时后未见缓解.突然想起腹痛合剂,就再给予氨基比林 2ml im 十余分钟后痛止.也不知道是654-2的作用,还是氨基比林的作用,过后就忘了.一肠癌引起的肠梗阻病人保守治疗10余天,一天突然腹痛得厉害,主任看了看说:打支度冷丁吧 .病人家属拿出一张处方说:我们先前在省里用这个方就行,来得时候主管医生给我们的,我一看,就是腹痛合剂.我们主任笑了笑(我知道他不信,但也不妨试一试,不行就再打度冷丁的意思)给予肌注,病人痛止.后临床用之,效果不菲,但机理不清.

男,10岁,因患急性胃肠炎反复呕吐,口服胃复安,10毫克每次,每日三次,三天后,患者出现表情呆滞,两眼上翻,张口伸舌,流涎,斜颈,症状持续两小时而来就诊.查病史考虑是胃复安所致的锥体外系不良反应,给予654-2针,10毫克肌注后1小时缓解.停服胃复安,后随访无异常.

注:胃复安是一种止吐药.在使用时,尤其在较大剂量连续使用时可出现锥体外系症状,早期易被误诊为癫痫.脑炎,破伤风和低钙抽搐等.

其主要的表现有:眼球向上凝视或斜视,表情呆滞,斜颈,颈项强直,张口伸舌,阵挛性抽搐等.

对于使用胃复安过程中,一旦出现锥体外系症状,应立即停药,同时使用M胆碱能受体阻滞剂654-2,按症状的轻重可采用口服或肌注给药.临床疗效确切.

1. 奥美拉唑+果胶铋治疗胃溃疡:质子泵抑制剂能阻断胃细胞微泌管膜上的质子泵,使H排出受阻,口服

后胃部快速上升接近中性,而果胶铋必须在酸性条件下才能形成铋盐沉积而起保护溃疡,杀灭幽门螺杆菌作用,故联用后果胶铋失效。

2蒙脱石散+口服抗菌药物治疗腹泻:由于前者能覆盖于胃肠黏膜,影响抗菌药物作用,同时可吸附抗菌药物从粪便排出,故所以两者最好不要一起用,如果联用应分开服用。

3.吗丁林+山莨菪碱+雷尼替丁治疗胃炎:吗丁林能促进胃肠蠕动,可减少雷尼替丁胃中滞留时间而降低其疗效,山莨菪碱是抗胆碱药,能抑制胃肠蠕动,与吗丁林作用相反。

蒙脱石在急慢性腹泻中应用较广,它不但能吸收水分,还可吸附细菌和毒素。因此它不可以和微生态制剂同时服用,如培菲康、四联康等活菌制剂。如果合用,要间隔1~2小时。

左氧氟沙星,对于18岁以下青少年禁用,但是现在的青少年发育得早,发育得好,15岁就跟18岁那么高大,所以一定要详细询问病人的年龄。在临床使用中,曾经遇过几例病人因为注射左氧,出现寒战,高热(40C),所以在临床应用中要注意,滴速不能太快,尤其有的病人在医务人员不在场的时候就私自调快滴速,这个非常危险,有必要向患者交代清楚。

头孢吡月亏,使用后出现精神症状,停药后恢复。


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