篇一：中药毒副作用一览表
中药毒副作用一览表作者：快乐中年
很多人以为中药 药性平和，无毒副作用，有病治病，“无病健身”。但事实远非如此，专家指出，不合理使用中药也会引起不良反应 。
【板蓝根】喝多了伤脾胃
甲型H1N1流感 逼近，一些感冒 药因此热卖。不少人不管有病没病，每天喝板蓝根。望京医院副主任医师李智说，预防流感关键
在于自身调理，如果吃药，一定要对症。板蓝根药性苦寒，是清热解毒的药品，对于体质较强、爱上火的人疗效较好，如果患者本身属于虚寒体质，面色发黄且经常拉肚子，则不适合吃板蓝根。另外，人在健康状态下服用板蓝根过多，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。
【六味地黄丸】年轻人不宜用
很多人一觉得有点腰酸背痛，就吃几瓶六味地黄丸补一补。中医主任医师尹志超指出，“六味地黄丸”并非人人适用。六味地黄丸只适合阴虚患者，肾阴不足的人，特别是中年人适宜服用。年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸，不但会加重湿热，还会导致口舌生疮、小便发黄等现象，还可能越补身体越不适，甚至使原有病情加重。所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生，弄清是否对症，千万不能当成补品随便吃，也不能过量吃。
【乌鸡白凤丸】过量服月经失调
乌鸡白凤丸被很多女性奉为美容调经的上品，但事实上，乱吃乌鸡白凤丸，不仅不能调理月经，反而会月经失调。
乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚的月经失调，并不能包治所有的月经病。对一些因肝郁、痰湿等因素引起的月经不调，服用乌鸡白凤丸效果可能还适得其反。一旦药不对症，滥用补益药，反而可能导致血热化风化燥而出现痤疮、失眠、便秘等症状。另外，乌鸡白凤丸火气较大，夏天最好少吃或不吃。
【牛黄解毒片】超服三天慢性中毒
牛黄解毒片是祛火药。很多有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。这是过量服用牛黄解毒片发生的不良反应。
牛黄解毒片服用不要超过三天，否则会引起慢性砷中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤，重者危及生命。
【人参】滥用也会出毛病
人参被喻为补中之王，一到冬天很多人就开始用人参进补，平时为了降火常用西洋参片泡水喝。然而，长期过量吃人参要小心“人参滥用综合征”，表现为：中枢兴奋、失眠、全身玫瑰疹、皮肤瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血等。资料显示，曾有老年人口服人参致频发性期前收缩，这是心脏功能紊乱的一种表现。
【阿胶】阳虚者应慎用
阿胶确实是妇科上等良药，有滋阴补血的功效，但并非适用于所有人。有些人服用阿胶之后，会出现火气亢盛的表现，如鼻腔、口唇等部位出现许多热疮，或眼睛干涩、发红、眼眵增多，甚至出现喉咙干痛、大便秘结或大便带血等症状。有些阳虚者服用后，会出现食欲不振、胃部饱胀、消化功能障碍等症状。另外，患有感冒、咳嗽、腹泻或月经来潮时，应停服阿胶。
【至宝丸】服药年龄有讲究
小儿至宝丸被不少家长认为是孩子的防病之宝，有事没事的总要定期给孩子吃上一两丸。
至宝丸有健脾消食、清热解表、祛痰熄风之效，对婴幼儿的风寒感冒、消化不良引起的发热怕冷、鼻塞流涕、咳嗽多痰、恶心呕吐、不思饮食、烦躁不安、大便酸臭等症有良好的效果。以初生儿到一周岁以内的婴儿服用最为适宜，而且用药时间不要超过3天，如果不见好转，应请医生治疗。
【六神丸】毒副作用不得了
干燥天气中，很多人用六神丸等消炎止痛药物来解决。一些家长以为让婴儿多吃些六神丸，可以不生痱子和疮疥，殊不知它含有蟾酥等毒性成分，用量过多可能中毒，出现恶心呕吐、心跳过缓等症，严重的还会发生心房、心室之间的传导阻滞和循环衰竭而死亡。而人工牛黄有清热之效，易对消化系统产生不良后果，造成脾阳不足，出现小便多、大便稀等问题。如果长期服用，雄黄还会对心脏造成一定的影响。
（根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。未包括所有已知有毒副作用的中药。重点放在有肾毒性、肝毒性和致癌性的中药。另外，大部分中药的毒副作用因缺乏研究，至今不明。）
毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。
【含有马兜铃酸的药材】
马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂（颗粒）。
【朱砂】
主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。
含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。
【雄黄】
主要成分为硫化砷，导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。
含雄黄的中成药：七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、牛黄解毒丸（片）、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸（散）、红灵散、医痫丸、局方至宝散、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、暑症片、痧药。
【千里光】
含有不饱和吡咯里西啶类生物碱，会对肝脏造成严重损害，并且是强致癌物质。也有肾毒性。
中成药：千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。
【柴胡】
主要成分柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩，使人体免疫功能降低。有肾毒性，能损害肾脏。
中成药：小柴胡片、小柴胡颗粒、柴胡口服液、柴胡舒肝丸、小儿热速清口服液、午时茶颗粒、牛黄清心丸、气滞胃痛颗粒、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、护肝片、补中益气丸、乳疾灵颗粒、逍遥丸、消食退热糖浆、通乳颗粒、黄连羊肝丸、得生丸、清瘟解毒丸、舒肝和胃丸、感冒清热颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、平肝舒络丸、安坤赞育丸。
篇二：疗程避免
核心提示：中草药是三千年来我国劳动人民与疾病做斗争的重要武器。中成药是将中草药按一定治病原则配制而成、方便服用的制剂，其组成一部分是自《神农本草经》、《本草纲目》以来的经典方剂，另一部分是近年来中西药结合的结晶，在治疗内、外、妇、儿，特别是慢性病方面具有显著的疗效。
中草药是三千年来我国劳动人民与疾病做斗争的重要武器。中成药是将中草药按一定治病原则配制而成、方便服用的制剂，其组成一部分是自《神农本草经》、《本草纲目》以来的经典方剂，另一部分是近年来中西药结合的结晶，在治疗内、外、妇、儿，特别是慢性病方面具有显著的疗效。
部分患者认为中成药纯天然便无毒无害，可以长期服用，这是错误的。例如：有的前列腺炎患者成年累月地服前列通片，不知此药的成分之一“两头尖”有毒，一个疗程应为30-45天，不宜久服。又如有的便秘患者长期服牛黄解毒片，虽然此药中的“大黄”无毒，但其味苦性寒，久服不仅伤脾胃，而且可产生抗药性和依赖性，连服不宜超过一个月。
中成药可否长期服用与组成药物的性质和功能有关，即中药的四气、五味、升降浮沉、有毒无毒等。
四气
是指寒、热、温、凉，五味是指辛、甘、酸、苦、咸；其中苦寒药多用于清热、泻火、解毒，但是久服易伤元气。升降浮沉是指治疗作用的趋向，升浮药主向上向外，沉降药主向下向内；其中芳香开窍药多用于通络散郁，但久服易耗气伤津。
中药的“毒”与西药有所不同，是指毒性作用。
凡益寿延年之药被称为无毒良药，可以久服。部分能治病祛邪之药被称为有毒之品，其毒副作用经常是药物的治疗作用，常被称为以毒攻毒，但不宜大量服用，也不宜少量久服。因为药物被长期服用，可在体内蓄积，出现毒性反应，甚至危及生命。中药的有毒无毒又是相对的，无毒良药如果超量久服也可产生毒性反应，例如人参是大补元气的良药，但是实证、热证患者长期服用便可引起中毒，甚至死亡。
目前部分中成药的《药品说明书》尚不规范，药物组成、药理毒理标注不全，不良反应、注意事项的内容欠缺，不利于患者了解服用药物的疗程。因此长期服用中成药的患者应当关注这方面的信息。
不宜长期服用的中药举例如下：
马钱子：通络止痛药，有大毒；久服出现复视、头痛头晕、吞咽困难、呼吸不畅、四肢颤抖、惊厥昏迷等症。成药举例：疏风定痛丸、舒筋丸、追风舒筋活血片、马钱子散。巴豆：峻下逐水药，有大毒；久服中毒为急性胃肠炎表现，出现恶心呕吐、腹部剧痛、峻泻便血等症。成药举例：七珍丸、妇科通经丸、胃肠安丸、保赤散。
斑蝥：攻毒逐瘀药，有大毒；久服中毒表现为口咽烧灼感、恶心呕吐、呕血样物、腹部绞痛、急性肾炎。成药举例：肝宁片、破毒散、斑蝥通络丸。
蜈蚣：祛风定惊药，有毒；久服出现溶血作用，并引起呼吸抑制或过敏性休克。成药举例：金蒲胶囊、医痫丸、狼疮丸、通心络胶囊。
蟾蜍：解毒止痛药，有毒；久服出现心悸气短、恶心呕吐、腹痛腹泻、口周和四肢麻木、心律不齐。成药举例：麝香保心丸、血栓心脉宁胶囊、益心丸、心可宁胶囊、熊胆救心丹。川乌、草乌：祛风除湿药，有毒；久服中毒表现为呕吐腹泻、全身麻木、呼吸困难、心律紊乱、二便失禁。成药举例：大活络丹、小活络丸、木瓜丸、麝香风湿胶囊、追风透骨丸。附子：温中散寒药，有毒；久服中毒表现为流涎呕吐、烦躁心慌、血压下降、肌肉强直、全身麻木。成药举例：强力天麻杜仲胶囊、活络丹、四逆汤、桂附地黄丸、济生肾气丸。天南星：燥湿化痰药，有毒；久服可引起口舌肿胀、流涎咽痛、声音嘶哑、头晕心慌。成药举例：五虎散。
朱砂：重镇安神药，有毒；因含硫化汞久服导致汞中毒，损害神经、泌尿和消化系统。成药举例：人参再造丸、复方蛇胆陈皮末、益元散、醒脑再造胶囊、平肝舒络丸。雄黄：解毒燥湿药，有毒；因含硫化砷久服导致砷中毒，表现为上吐下泻，以及神经、造血和泌尿系统损伤。成药举例：牛黄清心丸、紫金锭、麝香牛黄丸、医痫丸、醒脑降压丸。千金子：逐水破血药，有毒；药性峻猛，中毒可引起头晕、恶心呕吐、剧烈腹痛腹泻，甚至出血。成药举例：紫金锭、癫痫宁片。
洋金花：平喘镇痛药，有毒，有麻醉作用；中毒表现为皮肤潮红、瞳孔散大、躁动不安、血压升高、心动过速。成药举例：和胃片、壮骨伸筋胶囊。
山豆根：清热消肿药，有毒；久服损伤神经和心脏，出现头晕、恶心呕吐、大汗淋漓、四肢颤抖、醉汉步态等症。成药举例：软坚口服液、喉疾宁胶囊。
苍耳子：散风除湿药，有毒；久服引起头疼头晕、颜面潮红、恶心呕吐、腹痛腹泻、肝肾损害。成药举例：辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液。
干漆：破血消积药，有毒；药性峻猛，久服导致出血和恶心呕吐。成药举例：平消片、化癓回生片。
甘遂、芫花、大戟、牵牛子：均为峻下逐水药，有毒；久服导致腹痛腹泻、尿频血尿。成药举例：一捻金、大黄清胃丸、山楂化滞丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸。水蛭：破血逐瘀药，有小毒；久服引起内脏出血和肾脏损害。成药举例：大黄蜇虫丸、血栓心脉宁胶囊、清脑降压片、化癥回生片。
苦杏仁：止咳平喘药，有小毒；因含氢氰酸久服导致瞳孔散大、口舌麻木、恶心呕吐、头痛心悸、胸闷紫绀。成药举例：宝咳宁颗粒、保童化痰丸、儿童咳液、杏仁膏。
川楝子：理气止痛药，有小毒；久服引起急性中毒性肝炎、四肢麻木、阵发性抽搐、血压升高。成药举例：胃逆康胶囊、金铃子散。
罂粟壳：收涩止疼药，毒品；久服易成瘾，停药出现咳嗽、失眠、幻觉、情绪低落等依赖性。成药举例：橘红化痰丸、止嗽立效丸、枇杷止咳颗粒、止嗽化痰颗粒、人参保肺丸。细辛：祛风解表药，有局麻作用；中毒表现为面红出汗、呼吸急促、神志模糊、四肢抽搐。成药举例：镇脑宁胶囊、鹭鸶咳丸、辛芳鼻炎胶囊、通关散。
千里光：清热解毒药；久服损伤心、肝、肾脏。成药举例：千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。
大黄、黄芩、黄柏、黄连、苦参、芒硝：均为清热、泻火、燥湿药；药性苦寒，久服宜伤脾胃。成药举例：三黄片、牛黄至宝丸、大黄清胃丸、复方羚角降压片、加味香连丸。麝香、苏合香、安息香、沉香、冰片、乳香、檀香：均为开窍、通络、散郁药，因芳香皆燥、走窜，久服易耗气伤津，对消化道黏膜有刺激作用。成药举例：十香止痛丸、冠心苏合丸、苏合香丸、十香返生丸、通窍镇痛散、八宝惊风散。
篇三：中药调剂室基本操作规程
中药调剂室基本操作规程
调剂中药仍应遵从调剂工作制度，严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。
1. 中药处方的审查
认真逐项检查中药处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。
对中药处方用药适宜性进行审核。包括下列内容：
（ 1 ）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
（ 2 ）处方用药与临床诊断的相符性。
（ 3 ）剂量、用法。
要特别注意含毒性成分的中药，应严格审查其剂量，常见含毒剧药的中药如下：
① 含川乌、草乌、附子、关白附等：玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、附子理中丸等。
② 含雄黄：牛黄解毒丸、局方至宝丹、安宫牛黄丸等。
③ 含汞、朱砂等：磁朱丸、至宝散、蟾酥锭、牛黄解毒片；白降丹和红升丹。
④ 含铅：黑锡丹、四胜散、珍珠散等狗皮膏等外贴膏药。
⑤ 含马钱子：九分散、舒筋散等。
⑥ 含巴豆、巴豆霜：七珍丸、小儿脐风散等。
⑦ 含蟾酥：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥锭、蟾酥丸等。
（ 4 ）剂型与给药途径。
（ 5 ）是否有重复给药现象。
（ 6 ）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
2. 中药处方的计价
计价方法：处方药价 =∑ （药品单价 × 数量）
3. 中药处方的调配
（ 1 ）慎读处方，谨防相似药品名称的混淆。
（ 2 ）明确处方用药意图，防止同名异物药品的串用。
（ 3 ）调剂处方时必须做到 “ 四查十对 ” 。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
（ 4 ）发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
4. 中药处方的复核与发药
中药处方药品的复核与付发常由一个岗位负责，主要有以下内容：
（ 1 ）处方药品的复核：主要核对所配药品与处方药名是否一致，所配药物剂量是否与处方相同。
（ 2 ）处方药品的付发。认真核对处方前记，询问清楚患者姓名、年龄、住院床号（或门诊号），核对处方姓名、年龄、住院床号（或门诊号）；严防错取错用而贻误病情，甚至造成严重后果。只有完全核对无疑后，才能将药物付出给病人或其家属。
发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
正确交代病人用药期间的饮食 “ 忌口 ” ；使用中成药有时必须忌食某些食物，以免药物与食物之间产生相互作用而影响疗效。如：
服用含人参的中药（人参健脾丸、人参养容丸等）不宜吃萝卜；服用含铁的中药（磁朱丸、脑立清等）不宜喝茶、吃柿子；服用清热解毒类中药（牛黄解毒片、清瘟解毒丸等）、清热泻火类中药（牛黄上清丸、凉膈散等）不宜吃辛辣温热的食物如油条、羊肉、虾、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。服用祛寒类中药（附子理中丸等）不宜吃寒凉的食物如鳖肉、鸭肉、驴肉、海带、紫菜、白菜、苦瓜、绿豆、西瓜等。即不宜吃与药物性质相反的食物。
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