篇一:心电图室出科考试试1
一、选择题(10分/题)
1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:( )
A. S波 B. Q波 C. QS波 D. q波
2.右房肥大的心电图表现为:( )
A.P波高而宽 B.P波增宽
C.P
波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状
3.下列哪项房性早搏的心电图特点不正确 ( )
A、多数P波后的QRS波群宽大畸形 B、代偿间歇不完全 C、有提早出现的P波 D、P-R间期≥0.12秒 E、P波与窦性P波形态常不同
4.心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率
300次/分,心室率75次/分。最可能的诊断是 ( )
A、完全性房室传导阻滞 B、正常心电图 C、房性阵发性心动过速(4:1传导)
D、心房颤动 E、心房扑动(4:1传导)
5.心电图对区别心肌梗死和心绞痛有意义的改变是 ( )
A、ST段上移 B、冠状T波 C、合并心律失常 D、T波异常高耸 E、病理性Q波
二、心电图诊断(10分/题)
1.
诊断:
2.
诊断:
3.
诊断:
4.
诊断:
三、问答题(10分/题)
心肌梗死的心电图特点 答:
篇二:心电图考试题1
心电图室出科考试题
姓名: 日期: 成绩:
一:单项选择题:
1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:( )
A.S波B.Q波C.QS波D.qS波 E.q波
2.在心电图上P波反映的是:( )
A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极
3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:( )
A.V1------胸骨右缘第四肋间
B.V2------胸骨左缘第四肋间
C.V3------V2与V4连线中点
D.V4------左第5肋间锁骨中线处
E.V5------左第5肋间腋中线处
4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?()
A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞
C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱
E.能反映心动能状态
5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:()
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.二者主波向上,电轴不偏
C.二者主波向下,电轴显著右偏
D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏
E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o
6.右房肥大的心电图表现为:()
A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸E.P波呈双峰状
7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:( )
A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置
8.双侧心室肥大的心电图表现包括:()
A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常9.关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是()
A.QRS波群形态多呈右束支阻滞图形 B.无P波
C.联律间期常不相等 D.可见室性融合波
E.心室律完全不规整
10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:()
A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性
11.下列哪项提示P波异常?()
A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向 C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置
12.关于室性早博的心电图特点不正确的是:()
A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全
E.QRS波时间>0.12S
13.心电图上U波明显增高临床上见于:( )
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁
14.V7,V8.V9心肌梗塞的部位 (E)
A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁
15.关于阵发性房性心动过速的心电图特点,下列那些正确?()
A.连续三个以上的房性早博B.心率160~220次/分
C.心律绝对整齐D.QRS波型正常 E.以上全是
16.激动在心脏各部位传导速度不同()
A. 浦肯野纤维最快、希氏束最快 B. 房室结最快
C. 窦房结最快 D. 心房肌、心室肌最快
17.关于心电图的价值,下列哪项不正确?()
A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态
18.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是? ( )
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF B.Ⅰ、aVFC.V1、V2、V3
D.V4、V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
19.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐()
A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速E.房颤
20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是()
A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性缩短
C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
E.P-R间期进行性延长
二.简答题
(1)阵发性室性心动过速的心电图特点;
(2)典型心房纤颤的心电图特点;
答案:1——10 CCEEE DCDDD
11——20EDCEE AECBD
21——30EBDBB DEADC
31——40CECBB BBBAB
(1)阵发性室性心动过速的心电图特点;
答:凡是连续出现三次或三次以上畸形的QRS波群,时间超过0.12s,其前无P波,就应考虑为阵发性心动过速。其心电图有以下特点:1)心室率大致规则;2)频率在150~200次/分;3)QRS波宽大畸形,有切迹;4)QRS间期>0.12s;5)P波与QRS波之间无固定关系,可见房室分离及心室夺获;6)常有继发性S-T压低,T波倒置。
(2)典型心房纤颤的心电图特点;
答:1)P波消失,代之以形态、振幅、间距绝对不等的"f”波,频率为350~600次/分,等电位线消失。2)R-R间距绝对不等,即心室率不规则。 3)QRS波群呈室上性图形,若合并心室内差异传导,则QRS波群也可呈畸形。
1、右心室肥大的心电图特点;
心电图特点如下:(1)右心室电压升高。①V1导联QRS波群呈Rs、R、qR或rsR’型。②V1导联R/S>1.0mv。③Rv1+Sv5>1.2mv.④RavR>0.5mv,或avR导联R/Q>1.(2)右心室室壁激动时间>0.03s。(3)电轴右偏>+110。。(4)V1、V2导联ST段压低,T波倒置。
2、完全性左束支传导阻滞的心电图特点;
典型图形有以下特点:(1)QRS波群时间≥0.12s。(2)QRS波群图形改变。V1导联呈QS型或rS型;V5、V6导联为宽大的R波;Ⅰ、avL导联的波形与V5、V6相似。 (3)S-T、T改变。主波向上的导联S-T段下降,T波倒置;主波向下的导联S-T段抬高,T波直立。
篇三:江苏省住院医师规范化培训出科试题心电图3
住院医师_心电图_出科理论考试
得分:0。总分:100。及格分:60。
考试时间:2015-26-28-15:26:33
一.单选题(共70题,每题1分)
1. 交界性期前收缩起源于
A. 窦房结
B. 除窦房结之外的心房任何部位
C. 心室
D. 左、右束支
E. 房室交界区
正确答案:E。考生答案:。
2. 哪项心电图表现不符合三度房室阻滞的特征
A. PP间隔匀齐,RR间隔匀齐,各自保持自己的节律
B. P波与QRS波群之间无固定的关系,P波频率
C. 在心房颤动时,RR仍很匀齐
D. 如果阻滞部位在希氏束以上,QRS波群形态、时限一般正常,心室频率在40bpm以上E. 如果阻滞部位在希氏束以下,QRS波群呈宽大畸形,心室频率在40bpm以下 正确答案:B。考生答案:。
3. 哪项不符合干扰性分离的概念
A. 心脏两个独立的起搏点并行产生激动,并各自控制一部分心肌,在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象
B. 干扰性房性、室性分离、干扰性房室分离
C. 干扰性交界区内分离
D. 完全性干扰性分离和不完全性干扰性分离
E. 心脏两个独立的起搏点先后产生激动,并各自控制一部分心肌,在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象
正确答案:E。考生答案:。
4. 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是
A. 减少≥50%
B. 减少≥60%
C. 减少≥70%
D. 减少≥80%(D. 多源性室性期前收缩完全消失)
E. 减少≥90%
正确答案:D。考生答案:。
5. 某患女性,62岁,高血压病史5年,心电图检查如图10-14所示,可诊
断为
A. 心房扑动
B. 多源性房性心动过速伴房室前向性隐匿性传导
C. 三度房室阻滞
D. 窦房结内游走性心律
E. 以上均不是
正确答案:B。考生答案:。
6. 以下哪一点不符合房性过早搏动的心电图特点
A. 提前出现的房性P波,形态与窦性P波有一定的差别
B. PR间期
C. 房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群
D. 房性P波后一定继以QRS波群
E. 代偿间期多不完全
正确答案:B。考生答案:。
7. 患者女性,62岁,心悸,常规心电图为窦性心动过速,一度房室阻滞。经动态心电图记录到图21-19,应诊断为
A. 窦性心动过速伴一度房室阻滞
B. 房性心动过速
C. 心房扑动
D. 心房纤颤
E. 交界性心动过速
正确答案:C。考生答案:。
8. (图16-12)患者男性,50岁,因心悸1周就诊,描记心电图可见连续记录的Ⅱ导联上有2种形态的QRS波群,一组为窦性心律,心率75bpm,窦性的:PR间期、QRS-T波群均正常,另一组为连续出现宽大畸形的QRS波群,时限0.12s,长RR间期为短RR间期的倍数,其频率62bpm,联律间期不等,其心电图诊
断
A. 非阵发性室速
B. 并行性室速
C. 阵发性室速
D. 非阵发性房速伴室内差异传导
E. 非阵发性室上速伴束支阻滞
正确答案:B。考生答案:。
9. 下列心电图特点中哪项不符合慢性肺源性心脏病的诊断
A. 右室肥大
B. 右房增大
C. QRS波低电压
D. 心律失常,如窦性心动过速
E. V1~6导联的QRS波均呈Rs型,伴T波直立
正确答案:E。考生答案:。
10. 正常成人RV5振幅应
A. ≥2.5mV
B. ≥2.0mV
C. ≤3.0mV
D.
E. >2.5mV
正确答案:D。考生答案:。
11. 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是
A. PP间距逐渐延长
B. RR间距逐渐缩短
C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D. P波与QRS波群无关
E. 有心室漏搏
正确答案:C。考生答案:。
12. 以下为终止运动试验的指征,不正确的是
A. 达到目标心率
B. ST段偏移达到阳性标准
C. 出现典型心绞痛
D. 患者面色苍白、发绀
E. 运动中收缩压升高≥10mmHg
正确答案:E。考生答案:。
13. (图16-8)患者女性76岁,因胸痛5h、心慌、头晕30min入院,5年前患急性前壁心肌梗死。附图为入院时记录的心电图(胸前导联及连续Ⅱ导联,但V6导联心电图有干扰)。根据此心电图,下列哪项心电图诊断是不正确
的
A. 持续性室速
B. 室上速伴室内差异性传导
C. 房扑伴预激
D. 心房颤动
E. 急性前壁心肌梗死
正确答案:B。考生答案:。
14. 关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形
B. 有利于心电图测量的标准化
C. 使室内阻滞的诊断更加准确
D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
E. 可精确测量QT间期离散度
正确答案:D。考生答案:。
15. 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示
A. 合并一度房室传导阻滞
B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 合并高度房室传导阻滞
D. 合并三度房室传导阻滞
E. 干扰现象
正确答案:D。考生答案:。
16. 不典型房室结双径路食管调搏出现的跳跃现象是随刺激的联律间期缩短10ms,S2R突然延长
A. ≤40ms
B. ≥40ms
C. ≥50ms
D. ≥70ms
E. ≤60ms
正确答案:A。考生答案:。
17. 在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加
A. 3~4倍
B. 4~5倍
C. 5~6倍
D. 6~7倍
E. 7~8倍
正确答案:B。考生答案:。
18. 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联,下列说法中正确的是
A. 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联
B. 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴,有方向性即由正极指向负极
C. 单极导联的正极与“0”电位相连接
D. 单极导联只需连接一个电极
E. 单极导联的中心电势连接的是地线
正确答案:A。考生答案:。
19. 某患者56岁,患高血压病、冠心病多年,曾做过心电图检查为三度房室阻滞,近2d出现心悸,听诊检查患者的心率为112/min,节律规则,如做心电图检查,最可能的表现是
A. 三度房室阻滞伴非阵发性交界性心动过速
B. 三度房室阻滞伴室性逸搏心律
C. 三度房室阻滞伴房性逸搏心律
D. 三度房室阻滞伴室性过早搏动
E. 以上均不是
正确答案:A。考生答案:。
20. 体位改变对动态心电图ST段的影响是
A. 可使ST段由正常变为压低
B. 可使ST段由正常变为抬高
C. 可使ST段由压低变为正常
D. 可使ST段由抬高变为正常
E. 以上都是
正确答案:E。考生答案:。
21. 在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是
A. 心房上区
B. 心房区
C. 心房下区(过渡区)
D. 心室区
E. 窦房结所在部位
正确答案:B。考生答案:。
22. 患者男性,27岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,图
4-7-4
为连续2次S1S2刺激记录,2次S1S2刺激后的S2R间期明显不等,此现象称为