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妇科临床常规检验的项目研究 本文简介：妇科医学论文研究热点范文10篇之第八篇：妇科临床常规检验的项目研究 阴道分泌物检查和尿妊免实验是妇科临床常规检验的项目，但可能由于标本准备存在困难，并没有成为医学检验专业学生必修的实验课。首都医科大学自2010年医学检验专业成立以来，实验教学中新增了阴道分泌物检查和尿妊免实验，两年来作者根据实验课
妇科临床常规检验的项目研究 本文内容：
妇科医学论文研究热点范文10篇之第八篇：妇科临床常规检验的项目研究
阴道分泌物检查和尿妊免实验是妇科临床常规检验的项目， 但可能由于标本准备存在困难， 并没有成为医学检验专业学生必修的实验课。首都医科大学自2010年医学检验专业成立以来， 实验教学中新增了阴道分泌物检查和尿妊免实验， 两年来作者根据实验课的重点和要求以及标本的特点结合自己临床工作经验， 探索和总结了阴道分泌物检查和尿妊免实验该如何准备， 实际的实验教学中反响较好， 现将简述如下， 希望能为带教老师在实验课前准备方面提供一些参考。
1 阴道分泌物检查实验准备
阴道分泌物由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成， 内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些细菌。阴道炎时， 阴道分泌物性状发生变化， 生理盐水涂片后， 显微镜下观察可见到致病微生物， 用于诊断阴道炎[1,2].
1.1 实验课需要掌握的内容
1.1.1 清洁度的Ⅰ~Ⅳ的判断。
1.1.2 白色念珠菌的镜下识别。
1.1.3 线索细胞的镜下识别。
1.1.4 滴虫的镜下识别。
1.2 标本准备要求
1.2.1 念珠菌性阴道炎标本
准备含白色念珠菌的阴道分泌物标本两份到三份， 分别放到EP管中， 盖好盖子， 避免蒸发干燥， 做好标记 （M） .准备方法可以用一次性吸管收集多个含白色念珠菌的载玻片上的标本， 混合在一起， 并用生理盐水冲洗载玻片， 尽量收集较多的标本。用于观察白色念珠菌、白细胞及阴道炎时清洁度为Ⅲ~Ⅳ的镜下表现。还需准备一瓶10%KOH, 滴加在载玻片上的阴道分泌物标本上， 待白细胞溶解后， 可清晰观察到白色念珠菌菌丝。
1.2.2 细菌性阴道病标本
细菌性阴道病检查阳性的患者的阴道分泌物标本含线索细胞， 准备两份到三份， 放到EP管中， 盖好盖子， 避免蒸发干燥， 做好标记 （B） .准备方法同前。用于观察线索细胞和细菌性阴道病时阴道分泌物的镜下表现。
1.2.3 滴虫阳性标本
滴虫阳性标本较少， 而且不宜保存， 需在实验前两天开始准备。收集滴虫阳性标本， 接种到滴虫培养基中， 37℃温箱孵育24~28 h.取一滴标本放在载玻片上， 显微镜下观察是否有游动的滴虫， 滴虫阳性的标本做好标记 （T） .实验前取出培养管， 用于观察滴虫的镜下表现。
1.2.4 正常阴道分泌物标本
准备清洁度为Ⅰ~Ⅱ的阴道分泌物标本两份到三份， 放到EP管中盖好盖子， 避免蒸发干燥， 做好标记 （N） .可以将多个清洁度为Ⅰ~Ⅱ的标本混合在一起。用于观察上皮细胞， 乳酸杆菌和正常范围清洁度的镜下表现。
1.2.5 实验材料准备
准备一次性吸管若干。每个载玻片上滴加一滴阴道分泌物标本， 制成涂片， 用于显微镜下观察。
注意：为了不影响微生物的活性， 必须保证标本的新鲜， 需要在实验前两个小时内准备， 尤其是滴虫标本应注意保温。
备注：M:霉菌；T:滴虫；B:细菌性阴道病；N:正常标本[1,2].
2 尿妊免实验的实验准备
尿妊免实验是快速测定尿液中HCG浓度， 用于育龄妇女的早期妊娠诊断。此实验虽然操作简单， 结果判断也很容易， 但实验原理是金标法的实验原理， 是床旁实验 （POCT） 的一类方法， 临床中应用广泛， 是医学检验专业的学生应该掌握的实验内容。通过该实验课的学习， 掌握金标法的实验原理， 能更好的理解实验的注意事项和临床意义。也能在以后的临床工作或科研工作中触类旁通， 有助于提高自己的工作能力和科研能力。因此， 该实验的开展还是很有必要的。
2.1 实验课需要掌握的内容
2.1.1
了解金标法实验原理。
2.1.2
掌握实验步骤及注意事项 （液面不能超过MAX标志线， 5 min内观察结果） .
2.1.3 观察实验结果
（1） 质控线阳性， 实验有效， 质控线阴性实验失败。 （2） 测试线阳性， 实验结果阳性， 测试线阴性， 实验结果阴性。
2.1.4 临床意义
2.1.4. 1 阳性
妊娠状态；子宫肌瘤、葡萄胎或更年期时也可出现阳性。
2.1.4. 2 阴性
未孕或妊娠早期。
2.1.4. 3 弱阳性
妊娠早期， HCG浓度过高， 或流产术后2月内。
2.2 标本及实验材料的准备要求
2.2.1 阳性尿样半杯， 加盖， 做好标识 （+） .
2.2.2 阴性尿样标本， 加盖， 做好标识 （-） .
2.2.3 弱阳性尿样标本， 加盖， 做好标识 （±） .
2.2.4 尿妊免试纸条， 要求密封， 干燥。
2.2.5 小样品杯若干， 用于分装尿液样本， 放置试纸条。
2.2.6 塑料滴管若干， 用于分装尿样样本[1,2].
医学检验实验教学是实现知识与能力相结合， 理论与实际相结合， 提高实验技能， 培养科研能力、创新能力的保证[3].为实现实验教学的目的， 实验前的准备至关重要， 作者在其他实验课的准备方面也在进行探讨。欢迎各位同仁提出提出批评和意见和建议， 共同为医学检验的教学献计献策， 培养优秀的检验人才。
参考文献
[1]王鸿利。实验诊断学。第2版。北京：人民卫生出版社， 2010.
[2]叶应妩， 王毓三， 申子瑜。全国临床检验操作规程。第3版。南京：东南大学出版社， 2006:3.
[3]魏巍， 赵春艳， 黄晓华， 等。医学检验实验教学改革的研究与探索， 中国实用医药， 2011, 6 （2） :245-246.
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