微格教学法在基础护理学的应用价值 本文关键词：教学法，护理学，价值，基础
微格教学法在基础护理学的应用价值 本文简介：微格教学法是一种新型教学方式，其主要是应用现代教学技术培训在职教师和师范生教学技能的方式，其在有限的空间以及时间内，应用录像和录音设备，使其某一技能得到训练的教学方式［1］。研究认为，该种教学模式能够使学生的学习主动性和积极性得到充分调动，利于培养学生的创造性思维和综合能力［2-3］。本研究分析护生
微格教学法在基础护理学的应用价值 本文内容：
微格教学法是一种新型教学方式，其主要是应用现代教学技术培训在职教师和师范生教学技能的方式，其在有限的空间以及时间内，应用录像和录音设备，使其某一技能得到训练的教学方式［1］。研究认为，该种教学模式能够使学生的学习主动性和积极性得到充分调动，利于培养学生的创造性思维和综合能力［2-3］。本研究分析护生分别实施微格教学法和基础护理学的效果，并对其各项情况进行分析，现报道如下。
一、资料与方法
1．一般资料:采用方便抽样法选取本院2017级五年一贯制护理专业2个班共97名护生作为研究对象，按班级分为观察组(49名)和对照组(48名)两组。观察组中男29名，女20名;年龄18～24岁，平均(21．02±1．82)岁。对照组中男28名，女20名;年龄19～24岁，平均(21．44±1．87)岁。两组护生的性别、年龄等各项资料对比，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。2．方法:(1)对照组:实施传统教学，在授课前，教师应准备好本次实训物品。第1次课，由教师进行分解、连贯示范穿脱隔离衣的方法，学生进行分组学习，教师进行分组辅导。第2次课，由一名学生反示范教穿脱隔离衣的方法，由教师进行点评，并指出其易出错环节，学生再次分组练习。第3次课，学生进行分组练习，由教师进行辅导。(2)观察组:实施微格教学法，教学内容:①课前准备:根据学生的综合能力以及教学目标(提高学生护理评估、护理诊断、技能操作和健康宣教四个方面的能力)，对课堂教学版块进行自行设置，任课教师选择四个版块进行教学方法改革，即口腔护理、卧有患者更换床单法、生命体征测量、鼻饲法，课程设计的主线以护理程序为主，采用角色扮演法，让学生按照护理评估、护理计划、实施操作、健康宣教的程序进行训练。课前一周通过微信群或QQ群发放学习任务单，自测习题，即病例操作题、沟通练习、基础知识、微视频、PPT、操作流程图等，同时准备好手机摄像［4］。将学生进行分组，组员应差生和优等生搭配，设置组长、录像员、记录员、监察员、汇报员、指导员等，小组成员各司其职，并进行轮换，使其综合能力得到提高。②具体课堂实施:首先完成个人闭卷考试，对学生课前间断学习成果进行检测。课堂小组汇报以及讨论:讨论病例资料，并根据不同病例如何选择针对性操作、如何给予病人正确的健康宣教、如何与病人保持良好沟通等，将上述所得结论进行简单汇报，若在自学过程中遇见难题，应及时进行反馈，教师负责解答。课堂以集中受教模式进行教学，观看教师录制的教学视频，学生以分组形式进行练习，各组应分配角色完成病例练习，并对各自护理操作内容以摄像方式进行保留［5-6］。将录像内容进行回放，小组成员共同观看、评议、讨论，找出操作者在护理沟通、操作程序和护理诊断方面存在的不足，对于操作者所存在的疑问，小组成员应进行共同解答后再次练习。3．观察指标:对比两组两组护生综合考核成绩、自主学习能力。(1)综合考核成绩主要包括三个内容，即理论知识考试、个人操作技能考试以及平时小组考核。采用护理专业学生沟通能力量表进行判定，该量表共6个维度和28个条目，总分28～112分，该量表为正向评分，即分数越高表示学生的临床沟通能力越强;采用中文版评判性思维能力量表进行评定，该量表共7个维度，每个维度10个条目，总分70～420分，分数越高表示每位学生的评判性思维能力越好。(2)采用护理专业大学生自主学习能力测评量表评价学生的自主学习能力，其主要包括自我管理能力、信息能力以及合作能力等，共28道题，得分28～140分，总量表的Cronbach＇sα系数为0．86。4．统计学方法:使用SPSS26．0统计软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差(x珋±s)表示，进行t检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。
二、结果
1．两组护生综合考核成绩比较:观察组护生理论成绩(82．34±1．98)分、个人操作技能(83．45±1．92)分、小组考核(79．34±1．34)分、沟通能力(79．83±1．23)分、评判性思维(288．34±12．24)分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表1。2．两组护生自主学习能力比较:观察组护生自我管理能力(3．98±1．02)分、信息能力(4．21±1．03)分、学习合作能力(3．91±1．93)分，较对照组指标更有优势，差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表2。
讨论
微格教学法主要是应用现代视听设备对操作全程进行详细记录，并通过对教师的操作录像进行观看，将其与自己的操作录像进行对比，该种方式能够加深学生的印象，特别是对于操作要领、操作细节以及易出现失误的环节，能够弥补传统教学中的不足，使其自主学习效果明显提升［7-8］。此外，该种教学模式具有形象化、针对性，能够将人们对抗他人意见的“自我辩解”的心理定式进行消除，使其能够保持轻松愉悦心态接受他人意见，并对弊端进行分析，寻找改进方法。而录像考核的方式能够避免学生之间录像因心理因素所致的操作失误情况，能够使学生将自身真实水平充分发挥，使其实训考核成绩明显提高［9］。微格教学法的优势主要包括以下内容:(1)促进学生的沟通能力提高，在实施各项护理工作时，临床沟通十分重要。故此，通过应用微格教学法，能够促进学生在课堂上积极发言，并将自身主张和看法提出，同时能够自由提问，使其能够消除疑惑和困惑。在进行汇报演示时，应引导组员间进行相互沟通，并加强与患者的沟通，耐心解答患者存在的疑惑，为其解答疑惑后应进行健康教育，操作后应进行健康宣教，观看操作视频后应将自身和他人的不足指出，进而使其口语表达能力增强，使其更为自信［10-11］。(2)提高学生评判性思维能力:学生通过全面评估不同病例类型，并进行分析和讨论，使其能够对临床操作内容、操作目的和相关注意事项有所了解。在操作过程中，通过播放录像带的形式，指导学生指出存在的问题，并进行纠正，通过该种方式，能够使其在对他人错误进行纠正时检讨自身做法，进而从错误中得到启发，使其思考能力得到提升，从而提高每位学生的评判性思维能力［12］。(3)提高自主学习能力:课前将问题发放给每位学生，使其能够根据问题以查阅资料、讨论以及综合归纳知识方式寻找答案，对于无法解决问题存在求解心理，在课堂上发言积极，且操作视频能够加深学生印象，使其在课后回放，该种教学模式能够活跃课堂氛围，能够使学生的新鲜感得以激发，提高学习兴趣。本研究数据显示，观察组护生综合考核成绩得分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。提示微格教学法能够增强学生在临床操作实践中对理论知识的理解，在自我实践中通过反思对所学理论知识加以内化，能够使学生理论联系实际的学习能力得到培养。在对学生实践能力考核成绩中发现，观察组高于对照组，提示微格教学法能够明显提高学生的实际操作水平。观察组护生自主学习能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。通过从定量和定性两方面对学生自主学习能力变化进行客观测评，观察组在自我管理能力、信息能力、学习合作能力方面相比对照组较强，提示微格教学法对提高护生自主学习能力具有显著效果。刘雅玲［13］等通过将108名学生分为实验组和对照组，其中实验组采用反思学习法和微格技术相结合、对照组实施传统教学模式，两组在研究结果中，实验组理论成绩［(83．10±4．65)分］高于对照组，该研究结果与本研究结果中观察组护生理论成绩［(82．34±1．98)分］十分相似，提示微格技术在教学中具有显著作用，能够使学生的理论成绩评分得到提高，使教学效果提升。综上所述，微格教学法在基础护理学实训教学与考核中具有较高应用价值，能够使学生的综合能力得到提升，值得进一步推广与探究。
作者：李云 曹健 金园 夏秋云
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