质量控制在临床免疫检验的应用效果 本文关键词：质量控制，免疫，临床，检验，效果
质量控制在临床免疫检验的应用效果 本文简介：摘要：目的探析质量控制在临床免疫检验中的应用价值。方法从2017年3月~2018年5月在安阳县人民医院检验科进行检验的血液样本中选出400份，随机分入两组，对照组样本采用常规质控措施，观察组样本采用强化质量控制措施，对比两组样本的变异指数等。结果癌胚抗原、血清胰岛素、甲状腺功能、甲胎球蛋白、Ca19
质量控制在临床免疫检验的应用效果 本文内容：
摘要：目的探析质量控制在临床免疫检验中的应用价值。方法从2017年3月~2018年5月在安阳县人民医院检验科进行检验的血液样本中选出400份，随机分入两组，对照组样本采用常规质控措施，观察组样本采用强化质量控制措施，对比两组样本的变异指数等。结果癌胚抗原、血清胰岛素、甲状腺功能、甲胎球蛋白、Ca199以及C肽的变异指数，观察组均低于对照组（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率（98.5%）高于对照组（92.5%）（P＜0.05）。结论在临床免疫检验中应用质量控制措施有助于保证检验结果的准确性，减少变异情况发生，为临床医师的诊疗活动提供可靠的信息。
关键词：质量控制；免疫检验；变异指数；影响因素；准确性
临床免疫检验是诊断疾病的重要依据，为科学治疗提供指导和借鉴，其检验结果直接影响到临床诊断的准确性和有效性[1-2]。而在临床免疫检验中，受到多方面因素的影响，加强质量控制，减少干扰，提高检验的准确性显得尤为重要[3]。安阳县人民医院检验科结合过去的经验教训，制定质量控制措施，对临床免疫检验实施全程的强化质量控制，现汇报如下。
1一般资料
选取安阳县人民医院检验科2017年3月~2018年5月检验的血液样本中选出400份，均进行免疫检验，随机将400份样本分成两组，对照组200份，男97例，女103例，年龄27~68岁，平均（43.9±6.5）岁。观察组200份，男100例，女100例，年龄24~70岁，平均（44.3±6.8）岁。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法均采用酶联免疫法检测，对照组采用常规的方法进行免疫检测，采用常规质控措施进行标本的检测。观察组采用强化质量控制措施检验前的质量控制措施①标本采集、运输和接收制度。标本采集时间、止血带使用时间、采血时姿势、抗凝剂选择等都会影响到标本采集的质量，为此，根据患者的检验项目调整采集时的相关因素，对于激素类、治疗药物测定的标本采集中，注意采集时间、体位的变化，清晰无误的填写姓名、年龄、床号、检验项目、标本类型等，以免混淆采集的标本。根据标本的特点采取不同的标本保管措施，对于温度敏感的标本，冰冻保存，如：Hcy、维生素B12、叶酸等检测标本冰冻保存；血栓素、内皮素等标本加入特殊的抗凝剂保存。由于免疫检测是超微量技术，在标本采集后尽量快速送检，以免储存时间过长引起标本血细胞的代谢活动、微生物降解等。在标本的接收方面，接收者仔细核对标本的完整性、唯一性标识，对于不合格的标本拒收，并做好登记。②检验设备及试剂质量监测。定期核定、校正免疫检验中使用到的水浴箱、恒温箱、冰箱、温度计、离心机、加样器、比浊仪、分光光度计等，保证检验仪器符合检验的具体要求。试剂方面，尽可能的避免频繁更换厂家，若的确需要更换，需先做好对比试验，同时试剂盒按照其保存条件保存，在有效期内使用。对于我科自行配置的试剂，需每次鉴定合格后方可使用。检验中的质量控制措施①建立培训考核体系。免疫检验的计数性强，对检验人员要求较高，对此我科定期对检验人员进行定期的培训教育，每次培训后考核，若考核不合格需继续学习；提供外出学习交流的机会，开展院内的学术活动，提高检验人员的专业素质。②建立检验操作的规范。根据不同免疫项目的检测，制定明确的检验操作流程和每一环节质控规范，检验人员之间相互监督，按规范操作，避免人为因素干扰检验结果。检验后的质量控制措施对于免疫检验获取的数据以及参数，进行再次复核，避免在检验报告发送前出现漏项、错项问题，对于有疑问的检验结果，反复确认和复核，以确保检验结果的准确性，最后以报告形式发出，并保留检验截骨以及标本试样、检验记录。观察指标观察两组样本的癌胚抗原、血清胰岛素、甲状腺功能、甲胎球蛋白、Ca199、C肽的变异指数。临床疗效判定标准：患者的临床症状消失，生化指标恢复正常为显效；临床症状有所缓解，生化指标部分恢复正常为有效；病情无明显好转或加重者为无效。统计学方法使用SPSS17.0软件检验数据，计量资料采用t检验，计数数据采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组血液样本的变异指数对比各项变异指数对比，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。2.2两组的治疗总有效率比较观察组治疗总有效率为98.5%，对照组治疗总有效率92.5%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论广义层面的质量控制也就是保证产品或服务满足特定的质量而进行的有计划、有目的的系统性质量管理控制措施。在临床免疫检验中，质量控制分成室内质控和室间质控两个方面，前者主要是指检验人员对相关检验数据可靠性、准确性的评价，其最终目的在于对免疫检验的有效监控，确保检验结果的一致性和准确性[4]。后者则主要是指在获得相关检验数据后，通过室内数据与外部标准机构的检验数据进行对比，校正误差。室内质控是临床免疫检验中质量控制的基础，也是保证检验结果准确性的关键。为提高免疫检验的准确性，笔者科室特结合实际情况，制定符合实情的质量控制措施，从检验前、检验中和检验后三个阶段加强质量控制。检验前的质量控制包含从标本的采集到加样前的全过程，这也是免疫检验质量控制的重要环节。在这一环节中，影响检验结果准确性的主要干扰因素有：标本采集、保存及运输接收，检验操作仪器设备质量，检验试剂的选择等[5]。针对影响因素，应基于科学的质量控制措施：检验科加强与相关临床科室的交流沟通，加强对临床科室的培训教育，尤其是采集样本的工作人员，通过讲座、健康手册、网络课程等方式宣讲临床免疫检验项目，重点讲解各类样本采集的注意事项等，并定期对采样人员进行操作技能培训，以保证一次采样成功，并合理保存运输样本，及时将合格的样本送到检验科待检。
作者：岳丽娟 单位：安阳县人民医院
质量控制在临床免疫检验的应用效果 来源：网络整理
免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联系我们及时删除。
