篇一：为什么有些人不能怀孕(中医认识)
为什么有些人不能怀孕（中医的认识）
女性不孕症是指“凡生育年龄的妇女，男方生殖功能正常，婚后夫妇同居两年以上，未避孕而未孕者；或曾有孕育，而又两年以上未怀孕者。”中医诊断不孕症是在中医特有的四诊基础上，结合妇女的生理病理特点，进行八纲辨证和脏腑辨证，通俗点来说，就是在中医的望、闻、问、切四诊的基础上，结合妇女的经（月经）、带（带下）、胎（怀孕）、产（生育）情况，进行辨证论治，归之到五脏六腑、气血津液，所以，病人就常听见医生说什么：肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等辨证的诊断，这是不同于西医学的像子宫发育不良、输卵管阻塞、内分泌紊乱的诊断提法的。中医辨病后再辨证，西医辨病，把二者有机地结合起来，从中西两个角度双管齐下，一起诊治，优势互补，往往能取得比单纯中医或西医治疗更好的结果。
1．在不孕症的诊断中如何应用中医四诊？
? 望诊
①望病人的面色 面部的色泽变化，可以反映
脏腑气血的盛衰，我们说正常良好的面色应该是
“明润含蓄”的。如面部黯斑过多、眼眶黯黑是肾
虚的表现。
② 望舌象 包括望舌质和舌苔。舌质淡白多属
气血两亏，舌质红多属血热（真热）或阴虚火旺（假热），舌质青紫或舌边尖有紫斑多属气滞血瘀。舌苔白而腻多属湿，
舌苔黄而腻多属
湿热。
③ 望形态女子性成熟后，身体逐渐发育成熟。成女性特有体态S型。如果年过十八岁但身体矮小，肌肉瘦削，乳房平坦，多属肾气亏虚。如果身材矮小又虚胖，面如满月，但皮肤粗糙多属脾肾两虚而又痰湿内盛。
④ 望毛发毛发润泽，疏密适中，是肾气充盛，阴血充足的表现。外阴丰满，阴毛润泽是发育正常。如果毛发易脱，阴毛稀疏，多属肾虚宫寒。如果四肢或外阴毛过于浓密，或呈男性化分布，甚至唇周有须毛等，多属肾虚痰湿。如果外阴畸形或外阴皮肤枯槁苍白粗糙的，多属肾气亏虚。
? 闻诊 闻诊包括听声和闻气味。病人若语声低微，多属气虚。病人在交谈中时常叹息的，多属肝郁。病人交谈中声高气粗的，多属实证、热证。病人经带臭秽的多属热。病人经带腥臭的，多属寒湿。 ? 问诊
①问年龄不孕病人的年龄很重要，如果年龄超过35岁以上，肾气逐渐亏虚，内分泌比较容易紊乱，如果年龄超过40岁以上，则肾气渐虚，精血不足，胞脉失养，比较难成孕。
②问月经史不孕妇女必须详细了解月经的初潮年龄，月经周期，持续时间，月经的量、色、质，以及行经前后有没有腰酸腹痛，乳房胀痛、头痛、情志异常、泄泻等。
初潮年龄在9岁以前是早熟，15周岁时尚无第二性征发育则是生殖系统发育迟缓。
月经周期规律，经量适中，月经色、质正常的不孕患者，较容易治愈。
月经先期（月经每每提早1周或以上而至），月经量多，色深红，质粘稠或夹有血块的，多属于热。
月经先期、量多、色淡、质稀，多属于气虚。
月经后期（月经每每推后1周或以上而至），量少、色淡、质稀，多属于血虚。
月经先后无定期（有时提早有时推后1-2周者），量或多或少，色紫黯，夹有小血块，腹胀不舒，多属于肝郁。
月经色紫红，量多或是淋漓不断，血块很多，腹刺痛，血块排出后疼痛减轻的多属于血瘀。
经期或经前腹痛拒的，多属于实证。
经期或经后腹痛席按的，多属于虚证。
经期腹冷痛，喜热敷的多属于寒证。
经期腹胀痛，痛甚于胀的多属血瘀。
经前、经期腹胀痛，胀甚于痛的，多属于气滞。
② 问病史 医生会向病人询问结婚时间、有无避孕及其情况，其
它病症，以往用药情况等。这对当时诊治不孕不育是有一定参考价值的。常见不少患者对这些专科不重视，没带资料或不耐烦问及病史，或每次来诊换一个病历，不利于医生全面掌握病情。
③ 问胎产史 医生会询问病人既往有无妊娠、流产、早产、死产及当时情况。
④ 问带下史 女子在发育成熟后，每逢经前期、经间期或妊娠期，带下稍多，是正常生理现象。如果带下的量明显增多，色白而清稀的，多属于虚证、寒证；如果带下色黄或微红而粘稠的，多属于实证、热证。常要进一步化验白带找出病因。
（4）切诊
① 切脉 切脉是中医的传统特色，切脉并结合病人的实际病情，医生作出一个初步的推论进行诊治。
② 按肌肤 医生触摸病人的肌体皮肤，察之温凉，润燥。手足不温，多属脾肾阳虚寒湿凝滞；手足心热，多属阴虚火旺。
③ 按腹部 到妇科诊治不孕，作妇检是首先必须选择的，通过妇科检查，诊视外生殖器的发育及按扪下腹部（盆腔）（经期一般不妇查），可以大概了解病人生殖器官的情况，是一个简单可行的好方法。发育不良、疼痛、包块都提示着一定的病理反应。
好了，掌握了四诊的资料，再结合西医的有关检查后，医生就可
以据此作出一个诊断，即我们常说的“辨证”或辨证与辨病相结合。不孕症中常见的几个证型是：肾阴虚、肾阳虚、肝郁、痰湿、血瘀五个型，当然还有其它的证型或兼证，在此不一一论述，仅就这五个最常见的型提出一些问题，供患者了解。
2．什么叫肾阴、肾阳？
肾阴和肾阳，是人全
肾阴即真阴，又称元阴，肾阴
体的滋润、宁静、成形和制约
真阳，又称元阳，肾阳的主要身五脏阴阳的根本。的主要作用是促进机阳热等功能。肾阳即生理功能是促进机体的温煦、运动、兴奋和化气。古人常以太阳来比喻肾阳。肾阴和肾阳，分别代表肾的生理活动中的寒和热、静和动、降和升、入和出等对立的状态，它们二者之间是相互制约、相互协调的。在这种相互制约、相互协调，相互平衡的状态下才能维持肾的生理功能；进行正常的活动。无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，犹如走马灯，中间是灯火（如肾阳），火旺则动速，火微则动缓，火熄则寂然不动。但是，有火必先有灯油（如肾阴），故灯油与灯火互根。肾的阴阳失调，主要表现在肾阴亏虚和肾阳不足两个方面。
3．为什么会肾阴虚？有什么表现？
肾阴亏虚多是由于素体阴虚或久病伤阴所致。肾阴亏虚，则
篇二：怀孕脉象
什么样的脉象是怀孕的脉象？
发布时间:2009-1-7 16:34:28
答：妊娠的脉象，常见滑而冲和，或滑数博指有力，或见脉滑数而寸脉微小等。《素问·平人气象论》说：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”手少阴之脉，《新校正》云“按全元起本作是少阴”，指出妇人两手尺部脉流利滑动，是妊子脉象。《素问·阴阳别论》又说：“阴搏阳别，谓之有子”，就是说尺部脉象搏击有力，尺部为阴，故曰阴博。而与寸部脉有明显的区别，寸部为阳，故曰阳别。张景岳说：“阴搏者，搏击于手；阳别者，言阴脉搏手，似乎阳邪，然其鼓动滑利，本非邪脉。盖阴中见阳，而别有和调之象，是谓阴搏阳别也。”乃妊娠之脉。
怀孕症状
凡在生育年龄的女性，发生性关系而又未采取避孕措施，都有怀孕的可能。婚后保持正常性生活的女性，如果没有采取避孕措施，约有85％的人在第一年内就会怀孕，在受孕的第一个月，孕妇不会感觉到新生命的开始。但是，有一些重要的征兆，会提醒育龄女性，她可能怀孕了。以下是女性自我“诊断”的方法：1.停经2.早孕反应3.乳房变化4.尿频5.妇科检查双合诊
[编辑本段]一、怀孕症状及表现
1.月经停止
这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕了，这是怀孕的最早信号，过期时间越长，妊娠的可能性就越大。。不过，女性的生殖机能非常敏感，并不是月经没有来就是怀孕了，月经没有来的原因有很多，，可能因为卵巢机能不佳，可能因为荷尔蒙分泌不正常，工作忙碌，考试紧张…..等等，如果精神受到较大压力，或是周围环境有所变化时都会引起月经迟来的现象。平常月经就不顺的女性，如果月经一次迟到，并不需要特别紧张，只是较难以月经来潮作为怀孕的判断准则。所以最好还是要经过医师的诊断，才是最安全的。
过正常夫妻生活的女性，一旦月经迟到，首先就要考虑自己是否怀孕，不过除了月经没来之外，观察自身生理的变化也很重要。尤其是在已经怀孕而不自知的情况下，误将出血当作月经来潮。在怀孕初期，又是会出现类似月经，但并非月经的经样出血症状，还有些女性会因受精卵着床而下体出血。经样出血虽是量少色淡的出血，但有时是流产的先兆，最好赶紧找医生诊断。
2. 乳房的变化
可出现乳房发育，乳头增大，乳房皮下的静脉明显，乳头，乳晕颜色加深，乳头明显突出，乳头周围出现些小结节，甚至乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，偶而还可挤出少量乳汁。这些都是妊娠所造成的现象。受孕激素影响，乳房在怀孕4～6周后开始增大并变得更加敏感，其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用，拉长乳房的韧带和纤维组织，因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加，有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹，多在分娩后自然消失。
3.孕反应
停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象，这是由于呕吐中枢对增多的雌激素暂时不能适应，或与精神因素有关,做早孕反应。最早出现的反应是怕冷，以后逐渐感到疲乏，嗜睡，
头晕，恶心，反胃，食欲不振，挑食，喜欢吃酸食，怕闻油腻味，唾液的分泌量也会增加。早起甚至呕吐，严重时还有头晕，疲乏无力，倦怠等症状。早孕反应症状因人而异，几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的大有人在。多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。除非是恶心、呕吐的非常厉害，才需要就医，否则这些都是怀孕初期的正常现象。早孕期间食欲和饮食习惯常有改变，例如对烟、酒、茶和油炸食物兴趣减退，而喜食咸、酸、冰食物和水果，甚至偏食，出现以上现象原因尚不明确。
4. 皮肤的变化
有的女性怀孕后可表现为面部及腹中线有棕褐色色素沉着，可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘，皮肤情况比平时差，妆也不容易上。孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见长5--6cm 、宽约0.5cm的不规则平行裂纹, 这些纹呈紫红或 淡红, 产后逐渐变为银白色, 持久不退。一般认为: 是增多的肾上腺皮质激素参与而发生。有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻，但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑，还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深，一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状，因此孕妇尤其要注意防晒。另外，皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹，预防方法是整个孕期坚持使用专业按摩霜，增加皮肤弹性。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。
5.阴道黏膜变色
怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医师做判断。
6.容易疲倦
怀孕初期容易疲倦，有人觉得变得懒洋洋，整天都无精打采，常常会想睡觉，好像永远睡不饱。
7. 肾脏和泌尿系统
因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫，，常会有频尿的现象发生。 女性怀孕的第三个月时，大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕后子宫逐渐增大，压迫膀胱，使得膀胱的容量变小引起的尿频。
孕妇因为妊娠生理变化, 肾血流量增加。早期由于子宫扩大挤压膀胱，频显著。孕后期, 随胎头下降入盆也会挤压膀胱, 造成同样结果。由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时，即可出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿、氨基酸滤过增加，但无蛋白尿，由于以上排出物增加，为细菌生长提供了物质条件, 故孕妇易发生尿路感染。
8.基础体温的变化
当出现上述某些症状时，可每天测定基础体温，基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化，通过测量基础体温可得知自己是否怀孕，怀孕者的基础体温往往升高。
以上所列举的一些表现，有的只是妊娠早期出现的一些症状。当怀疑自己可能怀孕时，应到医院妇产科进一步检查。
9.毛发
怀孕后雌激素分泌增多，妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多, 可使毛发, 主要是阴毛、腋毛增多、增粗, 头发卷曲度减少, 偶有前顶头发减少者。头发的生长率提高20%，头
发变得更加浓密,同时，雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌，促进体毛的生长。不用着急，产后6个月内，多余的毛发将自行脱落。
10. 眼睛
由于怀孕后体循环速度减慢，准妈妈的眼睛容易水肿、充血。孕妇一定要保证充足睡眠，且不要在睡前喝太多水，分娩后此症状自然消失。另外，荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚，戴隐形眼睛会感到不适。一般分娩6个月后才能恢复正常，建议在此期间使用框架眼镜，或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。
11.脊柱
怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用，子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力，再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差，因此腰椎弯曲变大，孕妇常感腰背疼痛。同样道理，乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力，颈椎弯曲也变大。孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失，适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。
12. 腹部
怀孕后，腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离，分别向身体两侧伸长，以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时，66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象。此分离不会引起疼痛，个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后，腹直肌需要6周时间*自身弹性慢慢*拢，适宜的运动能帮助其回收。
13. 臀部
准妈妈的臀部变宽变厚，主要是受孕激素影响。一方面脂肪容易堆积,另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差，再加上胎儿的压力，耻骨联合间隙变宽。以上变化除了影响美观，还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛。
14. 手部
受孕激素影响，细胞间积水增加，容易导致上肢，尤其是手部水肿；子宫压迫主静脉，多余液体的排放受阻，也导致全身水肿。水肿现象在孕期最后4～6周最为明显，时常举手按摩有助于减轻肿胀。一般分娩后5天内会消肿。如果肿得过于厉害，最好咨询医生。
15. 腿部
孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足，影响血液向心脏方向回流，最容易在腿部形成难看的静脉曲张。此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛、发生在直肠引发痔疮。预防的方法是充分饮水，尤其避免长时间保持同一姿势。如不要仰睡、坐着时不要交*双腿、上厕所时间不要太长等。另外，坐下时最好将小腿垫高。
16.口腔
牙龈充血，水肿增生，晨间刷牙时易牙龈出血。 牙齿易松动，过去认为这是缺钙所致，现己知牙齿中钙质是静止的, 不受血钙波动所影响。孕妇常唾液增多，唾液P H 值改变，泛酸易造成孕期龋齿。
17.胃肠
妊娠时随子宫增大，胃被上举，肠管被推向上方或腹腔两侧，盲肠和阑尾向外上方移位，可达髂嵴水平，一旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛不易与宫缩相鉴别，易延误诊断。由于受大量激素影响，胃肠道平滑肌张力减退，蠕动减少、减弱，胃排空时间延长，易感上腹部饱胀感，故孕妇应防止饱餐。
孕妇肠蠕动减少，但小肠的吸收功能并无改变，对铁、钙由于体内的需要量增加，使吸收反见增多。粪便在大肠中积留时间长，水份逐渐被吸收，使粪便干结而有便秘。便秘加上增大的子宫对直肠的压迫，以及性激素对血管壁平滑肌的扩张作用，常能引起痔疮或使原有痔疮加重。
18.体重增加
妊娠期母体体重增加可达 12 Kg左右，一般在孕13周前体重加不明显, 孕13周后平均每周增加350g,直至足月，但每周体重增加在500g以内，如超重要注意有否隐性水肿。
篇三：如何判断自己真的怀孕了
如何判断自己真的怀孕了？有各种各样的方式，常见的有验孕棒、B超、血检，下面来教教大家如何验孕。
1、验孕棒
验孕棒的原理是测尿液中的HCG（人绒毛膜促性腺激素），来判断是否怀孕，准确率大约在85%～95%左右。HCG是由怀孕女性的胎盘分泌的一种促激素，随血液分布于全身，尿液中也存在一定浓度的HCG。
◎测试时间：月经推迟7~10天时尿液中HCG的浓度最高，取第一次晨尿进行测试比较准确。
◎结果怎么看？
1、未怀孕：只出现一条对照线，表示没有怀孕。
2、怀孕：出现二条线，即对照线和检测线都显色，且检测线明显清晰，表示已经怀孕；
3、无效：5分钟内无对照线出现，表示试验无效或失败。
4、一深一浅：如对照线明显清晰而检测线显色很浅，说明有可能怀孕。建议隔2天用新的验孕棒重新检测。
验孕棒、验孕笔、早早孕试纸，测试原理相同，准确率相差无几。但是，月经不规律，或者一些疾病或药物可能会影响到测试的结果。建议用不同品牌的验孕产品试几次，来确保准确性。
2、B超检查
B超是诊断早孕最全面的方法，但测试时间相对其他方法来说要晚一些。
◎测试时间：最早在妊娠第5周，也就是月经推迟后一周左右
◎结果怎么看？在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动，就说明怀孕了。同时，医生还会询问你最后一次月经时间，月经周期，有无生产流产史等信息。
3、血HCG检查
测试时间：同房后10天左右去医院做血HCG，检查血液中血HCG的含量，判断是否怀孕。相对于尿液HCG，血HCG检查更加准确，误差更小。并且可以鉴别宫内、宫外孕，胎儿发育。
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