医用耗材物资供应链管理论文 本文关键词：耗材，供应链管理，物资，论文
医用耗材物资供应链管理论文 本文简介：〔摘要〕信息化时代的今天，应用技术不断变革与创新。随着社会信息化队伍建设的不断推进，医院的信息化建设和管理工作已经成为医院发展的重中之重。然而，随着医院患者人数和业务量的迅猛增长，现有技术和应用软件已经无法满足医院目前和未来的发展，引入新技术下的现代化物资供应链管理系统对全院医用耗材进行电子化的科学
医用耗材物资供应链管理论文 本文内容：
〔摘要〕信息化时代的今天，应用技术不断变革与创新。随着社会信息化队伍建设的不断推进，医院的信息化建设和管理工作已经成为医院发展的重中之重。然而，随着医院患者人数和业务量的迅猛增长，现有技术和应用软件已经无法满足医院目前和未来的发展，引入新技术下的现代化物资供应链管理系统对全院医用耗材进行电子化的科学管理十分必要，同时可以进一步推进医院信息化建设和发展的步伐，对医院未来的发展具有极其重要的作用。
〔关键词〕医用耗材；科学管理；图特云平台；物资供应链管理系统
医用物资的正常供应是医院顺利开展临床工作所必需的物质条件。现今，供应链管理、零库存管理等理念已经引入医院的物资管理工作中。信息技术高速发展的今天，信息社会已经进入了大数据时代，由此应运而生了基于云计算等新技术的物资供应链管理系统[1-2]。引进该系统对医用耗材进行科学有效管理，优化管理流程，降低管理成本，进而全面提高医院的整体管理水平，一定程度可以提高医院的核心竞争力，是获取最佳经济效益的有效途径和重要手段[3-4]。
1医院耗材管理中存在的问题
1.1出入库的相关信息不统一
以往医院耗材管理过程中，各环节均采用封闭管理的模式进行管理。从采购验收到科室领用，再到二级科室管理和使用收费，每个环节都有各自的管理系统，各个系统间不能相互关联，数据不一致，将会给全院耗材的管理、查询和盘点带来一定的困难。例如，在二级科室管理方面，二级管理科室有自己的物资管理系统，该系统与设备科中心库房的管理系统不关联，系统中录入的信息和中心库房管理系统中的信息不统一，存在名称不一致、包装单位和单价不统一等一系列问题。
1.2缺乏相应的二级管理功能，不能实现对物资的追踪管理
随着患者人数的增加和手术量的增大，医院每天所使用的医用耗材在数量、品种和价值上不断增加，且随着医院管理精细、全面的发展，以往的物资管理系统已不能满足医院目前和未来发展的需要。设备科中心库房和二级科室的管理系统各自独立，不关联，以致中心库房的管理系统只能实现物资的一级库房管理功能，具有一定的局限性，只能体现从一级库房（设备科中心库房）到领用科室（二级库房）的相关记录，不能体现从二级库房到三级库房（使用科室）的相关记录，不能实现对领用耗材的全院跟踪管理，出现管理过程中的数据断流问题[5-6]。特别是针对植入性材料，领用、使用及其后续的追踪管理急需二级库管理系统，使其能够做到追本溯源[7]。
1.3证件管理缺少电子化的管理软件，管理纸质证件耗时又占地
《医疗器械监督管理条例》中明确提出应加强对医疗器械的监督管理，保证其安全、有效，同时规定了不得销售、使用未获准注册的医疗器械。医用耗材证件管理是管理中的难点，其涵盖生产、销售、使用等各个环节。医院作为其使用的主要场所，更是管理中的重中之重。由于缺少相应的电子化管理软件，医用耗材的相关资质需要供货商提供相应的纸质证明；医院的证件管理人员需要花费较多时间对其进行审查，从而保证其合法有效；审查完毕后，需要将其录入电脑目录，提供场所将其保存，耗时又占地。但是，随着患者人数和业务量的增加，随时会有新的材料进入医院。同时，医用耗材在使用的过程中，会有新的资料产生，此时便要求证件管理人员及时更新电脑上的数据和相应的纸质文档。存档证件越来越多，会出现存储空间不足问题。如果能有合适的电子管理系统对证件进行电子化管理，省时又省力，且可节省空间。
1.4与医院信息系统（HIS）不关联，易导致收费错误
由于物资管理系统与HIS不关联，极易出现两个系统中同一物资价格不一致的情况。当临床使用人员使用耗材后通过HIS进行收费时，如果有价格变动而物价员未及时进行调整，极易出现收费错误问题。如果物资管理系统能够与HIS相关联，则有两个价格不相符的情况能够及时显示，以便物价员能够及时进行调整，以免出现收费错误问题，进而避免医患矛盾的产生。
2基于图特云技术的医院物资供应链管理系统的应用
为了解决上述的一系列问题，我院于2016年引进使用图特物资供应链管理系统。该系统采用内外网相结合的方式，外网通过供应链云平台模式，进行相关的资质证件管理和供货商订单操作，而内网通过相对应的软件管理平台与HIS、办公自动化（OA）物资请领系统相关联，进行医院物资的常规化管理。
2.1应用前的相关准备工作
应用前，需要供货商完成相关资质的电子化，且需要通过一定的端口将图特系统与HIS、OA等进行关联。
2.2图特系统在医院的实践应用
2.2.1物资证件的电子化管理医用耗材进院前，供货商会完成证件的电子化上传工作。电子证件经过平台初审后，再由医院的证件管理人员进行复审，如有不相符则会被退回要求进行修改，直至完全正确，届时验收人员只需核对实物上标明的证件与上传证件是否相符即可。当证件出现过期情况时，平台上相应的数据行会变成红色，以便档案管理人员进行查看，同时会通知供货商，要求其及时更新。见图1。2.2.2订单的物资供应链管理（一级库管理）图特系统能够实现从采购到中心库房领用的一级库管理功能。当有物资需要采购时，采购人员将采购信息制成电子订单发出，订单会在供货商的相应界面显示，同时会以短信的形式通知业务员及时发货。到货后，验收人员验收合格，扫码入库，仓管人员根据OA物资请领系统上产生的科室订单进行发放。在此过程中，物资的名称、包装单位、单价等信息均是统一的，即采用云平台上维护的数据，名称和证件号均与注册证上的信息相符。2.2.3二级库物资的管理二级库房设有低库存报警功能，当物资数量低于警报线时，系统会有相应提示产生，管理人员可以根据此信息制定采购清单，清单完成后上传到一级库房，设备科采购人员根据订单信息及时采购。二级库下面有三级库房，其物资的常规领用发放与一级库房的发放一致，只需三级科室在终端申领，二级库房系统上即会有相应订单产生，二级库根据此订单发放即可。二级库中有部分物资的领用存在特殊情况，如先使用收费，后领用出库的情况，此时需要多做一步预入库处理。先将物资进行预入库操作到二级库虚拟库中（不计入科室成本，图2），使用收费完成后，会产生相应的订单返回给一级库房（图3），同时，二级库的虚拟库中相应物资的数量减少，一级库房根据订单信息进行出入库操作（计入科室成本）。将一、二级库房采用统一系统进行管理，完成对领用物资的全院跟踪。特别是针对植入性材料，领用、使用及其后续的追踪管理能够做到追本溯源。2.2.4与HIS相关联通过一定的端口与HIS相关联，前期必须做好物价的匹配工作。当使用后收费时，临床科室通过扫码识别，系统自动跳转到相应的收费项目上，如果价格不相符，会有提示显示，系统无法收费，以便通知物价员及时调整。
3小结
我院的医用耗材物资供应链管理系统使用至今，通过实践逐步完善，已经完成了与各临床科室、供货商间的磨合，通过全新的电子化一体管理过程，降低了人工处理的差错率，为临床一线提供更及时、准确的服务，进而提高了医院整体的管理水平。
［参考文献］
［1］乔艳丽，赵晓鹏.云计算技术在医院信息化建设中应用研究[J].中国管理信息化，2015，18（9）：78-79.
［2］刘智慧，张泉灵.大数据技术研究综述[J].浙江大学学报（工学版），2014，48（6）：957-972.
［3］侯佳音，史淳樵.云计算技术在医院的信息化建设中的应用研究[J].电子设计工程，2016，24（5）：35-39.
［4］今毅，曾明平.医疗设备和物资供应链管理体系的建设[J].中国医疗设备，2016，31（12）：151-153.
［5］李维嘉，张雷，钱建国，等.浅谈现代医院物资供应链中二级库管理[J].中国医疗设备，2016，31（11）：140-142.
［6］栾红娟.医用物资二级库的实现[J].中国医疗装备，2012，27（11）：129，134.
［7］汤国平，胡亮，许霞，等.医疗器械资质证件的溯源管理[J].中国医疗器械杂志，2016，40（1）：70-72，76.
作者：叶莲 单位：嘉兴市第一医院设备科
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